Question

肝癌晚期肝区疼痛怎么办？

肝癌晚期肝区疼痛怎么办？我爷爷是肝癌晚期患者，现在别的症状倒不严重，关键是他感觉特别疼，经常是疼的整晚都没法睡觉，老人本来身体就不好，现在这么一折腾更没精神了，我们都非常着急，请问各位肝癌晚期肝区疼痛怎么办？

Answer 1

①按阶梯给药即根据肝癌患者疼痛的不同程度选用不同药物轻度疼痛选用非甾类抗炎药(1级药)如芬必得、扶他灵、阿司匹林、扑热息痛、炎痛喜康、消炎痛等中度疼痛选用弱阿片类药(2级药)如可待因、镇痛新等也可选用非阿片类药如曲吗朵(奇曼丁)、平痛新、强痛定、颅痛定等中到重度疼痛选用强阿片类药(3级药)如吗啡、缓释吗啡(美施康定)、芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)等。一般肝癌患者用药要由弱到强由少到多由单用到联用逐渐加量。
②按时给药即不要等肝癌病人疼痛重新出现或难以忍受时才用药而要有规律地按时用药如每日1次或2次使药物持久有效避免因疼痛反复发作增加患者痛苦或形成难治性疼痛
（3）第3阶梯推荐使用吗啡类制剂而不提倡使用目前我国常用的(杜冷丁)因为哌替啶的镇痛强度仅为吗啡的1/8维持时间仅为吗啡的1/2而且其代谢产物对神经系统及肾脏有较大毒性加之该药口服生物利用度差多需采用注射给药而注射本身又会导致疼痛所以不宜用于长期疼痛的患者。相比之下吗啡有口服及注射2种剂型一旦中毒也较易解救明显优于哌替啶。

Answer 2

肝癌晚期的正常组织会受到肿瘤的破坏和浸润，引起对邻近的神经根受到压迫和破坏，局部组织缺血坏死，血液回流受阻，骨与骨膜受到浸润均可造成疼痛。因而，疼痛是肝癌晚期病人最常见的症状。可以采用强阿片类的镇痛药物，按三阶梯原则合理给药，尽可能的提高患者晚年的生活质量。

Answer 3

你好 这个疼痛是晚期常见的症状，肝癌晚期的正常组织会受到肿瘤的破坏和浸润，引起对邻近的神经根受到压迫和破坏，局部组织缺血坏死，血液回流受阻，骨与骨膜受到浸润均可造成疼痛。因而，疼痛是肝癌晚期病人最常见的症状。可通过（坚持不懈石明羽）缓解。