每个人都有抑郁症吗?
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主要表现为感情高涨或者低落,伴有相应的认知和行为改变,刻有幻觉、妄想等精神病性症状。多数病人有反复发作倾向,每次发作多可缓解,部分可有残留症状或转为慢性。还包括环性心境障碍(cyclothymia)和恶劣心境(dysthymia)两种持续性心境障碍。
西医学对病因和发病机制的认识,主要建设性在于生化研究(并基于此点,进行药物治疗):5-羟色胺(5-HT)假说(5-HT直接或间接调节人的心境,5-HT功能活动的降低与抑郁症有关,而增高与躁狂症有关。)、去甲肾上腺素(NE)假说、多巴胺(DA)假说、乙酰胆碱(Ach)假说等等。
抑郁症的认识与治疗:
第一,鉴于抑郁发作时候,情况危及,在专业医生的诊断下,进行专业的药物治疗,甚至是专人看护,是非常有必要的,即使控制危及,可以避免一些悲剧的发生。
第二,抗抑郁的药物,都是化学药物,都是有副作用的,长期服用,甚至有同样严重的后果。虽然作用靶点直接,见效快。所以,在控制危及之后,想办法,在控制抑郁的同时,又降低药物的副作用,甚至停药,是更为艰巨的任务。在这一点上,已经超越了单纯的西医学、医生、旧的医学模式治理的能力。
更为重要的是,改变生活态度,调整心态,使应对负性生活事件的能力增强,而减少促发危险。
进行心理咨询与治疗,本身是很有必要的。但是,心理医生的指导,本身仅仅是一种手段,手段本身是否有效,除了医生的专业水平、职业素养之外,更多的是看病人和家属的配合——把所有心理疏导的理论,具体运用到自己的生活中去,那就超越心理医生的本事了。
患者和家属在争取更多的社会支持的同时,应该更积极主动改变自己的生活方式和态度。
了解这个疾病,是很重要的。对抑郁症的发病和治疗进行全面的了解,在此基础上。人的心理问题,绝大多数,起源于不了解周围的世界。
另外,试图建立这样一种心态:比如,失恋,可能是一场个人的悲剧。然而,你放到一个大的社会背景中,事实上,每天,都有数以万计的人出在你同样的经历,失恋本身不是个人失意的问题了,而成为一个体现着大的社会背景的公共话题。——试着,以这样一种视角来看到我们自己的生活,也就是说没有必要只考虑那些惹人烦恼的事情了。
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