胆囊切除几年后胆管发炎
以前做过胆囊切除手术,最近那部位疼痛。到医院做肝部CT才知道是手术胆囊总管没切除干净,发炎了。现正在住院挂水治疗,我不知道这个病是否严重,治疗不彻底有什么后果?...
以前做过胆囊切除手术,最近那部位疼痛。到医院做肝部CT才知道是手术胆囊总管没切除干净,发炎了。现正在住院挂水治疗,我不知道这个病是否严重,治疗不彻底有什么后果?
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胆囊切除术后综合征也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征,是由于胆囊切除术后出现与胆系病变有关的临床症候群。一般认为胆囊切除后,约有25%~30%可出现一过性症状,但很快消失;约有2%~8%因症状持续,需要积极治疗。临床表现为发热、上腹饱胀、消化不良、腹泻,或上腹疼痛、黄疸等症状,多数术后2周左右发生,也有1年以后发病者。如果患者对术后发生的问题能有所了解,就能及时发现,及时就诊。 腹痛有些患者胆囊切除术后仍然感到中上腹部或右上腹不适或轻微疼痛,大多由术后创伤所致。随着时间的推移,上述症状会慢慢消失。还有一种常见原因是胆汁反流入胃并刺激胃黏膜所致,呈持续性胀痛甚至痉挛性痛,有时可吐胆汁,一般可通过胃镜检查得以确诊。此外,胆管开口于十二指肠的“闸门”——肝胰壶腹括约肌(即奥狄括约肌),术后可呈痉挛或松弛状态,引起腹痛,但疼痛时间较短。上腹疼痛如果短期内不能缓解,应去医院做进一步诊治。胆囊切除术后腹痛多属术后远期腹痛,以胆管结石为最常见。可能是胆管内原有的结石在手术中未被发现而留下,或胆管内形成新的结石,或肝内胆管结石下移。此时患者常会诉说“旧病复发”。腹痛多呈剧烈的痉挛性绞痛,并向背、肩部放射。应立即到医院做进一步检查,也可临时口服心痛定、阿托品、654-2等解痉药,以缓解症状。如伴有突发高热、右上腹压痛、血化验白细胞升高,应怀疑有胆道细菌感染,及时去医院求诊。
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