Question

怎么才知道自己的肾不好啊？

我怀疑自己的身不好， 可是不知道肾不好具体有什么症状啊？ 有没有专业点的人士给我答案啊？

Answer 1

一位81岁的老奶奶，高血压20多年，近期因为下肢水肿到医院检查发现，血肌酐115μmol/L （正常值为45～84），肾功能显像检查GFR（肾小球滤过率）26.85ml/min。根据慢性肾脏病的分期，GFR<30ml/min为重度肾衰，<15 ml/min为尿毒症。

从血肌酐值分析，这位老人仅仅是轻度肾衰，而根据肾功能显像结果判断，她已经是重度肾衰了。二者的结果判断怎么相差这么多？应该以哪个为准呢？

肾脏的主要功能之一就是排泄体内的代谢废物。如果肾功能下降，就会导致代谢废物在体内蓄积，所以临床上通过代谢废物在血中的浓度来推测或者评估肾脏的功能。其中评估肾功能常用的指标有以下这些。

肌酐是肌肉的代谢产物，一般每20g肌肉可代谢产生1mg的肌酐。血肌酐的正常值为：男54～106μmoI/L，女44～97μmol/L，不同的检验机器有不同的标准值，是否正常参考化验单给出的标准值提示。

肌酐的来源：内源性肌酐来自于人体自身肌肉的新A代谢，而外源性肌酐来自于肉类食物在体内的代谢。一般来说，人体自身肌肉的代谢是稳定的，如果饮食习惯变化不大，肉类食物的摄入量也稳定，那血肌酐的生成是比较恒定的。

肌酐的排泄：肾脏是肌酐排泄的主要器官，肌酐由肾小球滤过后排出体外，肾小管基本上不回吸收，也不再分泌。所以，肾小球滤过率是血肌

Answer 2

肾病早期症状 由于前期肾病症状不太明显, 可以无任何不适，即使有些不适，也不容易引起注意；以至于发现时往往已到中晚期,甚至已到尿毒症期。那么，肾病症状早期有哪些征兆呢？ 肾病症状一：小便泡沫多，长久不消失。这表明尿液中排泄的蛋白质较多。 肾病症状二：尿变色。尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊，如淘米水时，立即就诊。 肾病症状三：尿量过多或过少。正常人尿量平均为每天1500毫升，每天4-8 次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等，小便量出现骤减或陡然增多时，就要到医院检查了，看看是不是肾脏病变。 肾病症状四：夜尿。正常人在60岁以内，一般不应该有夜尿，如果年轻人夜尿增加，很可能是肾脏功能不良的早期表现。 肾病症状五：水肿。早晨起床后眼皮或脸部水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。严重水肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。 肾病症状六：腰痛。无明确原因的腰背酸痛，应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。

Answer 3

可以去做一个B超或者是去做一个肾功能尿液方面的检查，都可以检测出来的，不过平时如果是经常出现腰酸背痛了，或者是浑身没有力气，一定要多注意休息，避免过度的劳累，避免经常吃辛辣刺激的食物。

Answer 4

想知道自己肾好不好？医生：看你的睡眠质量就知道了