Question

肝损伤是怎么回事？

Answer 1

1、病毒感染：由多种肝炎病毒引起，具有传染性强，传播途径复杂，流行面广泛，发病率高等特点。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种，近年又发现有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎为急性肝炎，为粪-口途径传播，即通常所说的“病从口入”。
2、药物或化学毒物：许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤，发生药物性肝炎或中毒性肝炎。引起肝损伤的原因是什么?对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间，以及个体素质差异。长期服用或反复接触药物和化学毒物，可导致慢性肝炎，甚至肝硬化。
3、酗酒：酒精对肝脏的损害是很严重的，损害的后果包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化，主要是由于酒精(乙醇)及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。据研究，如果每天饮入酒精含量达150克以上，持续5年以上者，有90%可发生各种肝损害；10年以上则有约三成发生慢性肝炎，约有四分之一发展为肝硬化。
4、其他原因：原发和继发的肝脏肿瘤、心功能不全导致肝脏淤血、某些先天性肝脏疾病、静脉高价营养等，都可以造成不同程度的肝损害，这些肝损害的早期表现往往是ALT(转氨酶)或胆红素的升高，不祛除病因，肝脏的损害会进一步加重。此外，很多全身性传染病都可侵犯肝脏，如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等，都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。 肝损伤的症状有：
一、物理性肝损伤出现肝区疼痛、肝脏肿大症状，严重者会导致出血甚至有致命危险。
二、病理性肝损伤一般病程较长，肝组织变性或坏死时有个过程的，在病情初期是治疗的最佳时期，发展到最后可能会引起肝硬化甚至肝癌等严重后果。
三、化学性肝损伤一般与服药相关，与过敏症状很相似，一旦停药或排除过敏原肝脏功能会逐渐得到恢复。

Answer 2

肝损伤的原因有：

1、病毒感染：由多种肝炎病毒引起，具有传染性强，传播途径复杂，流行面广泛，发病率高等特点。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种，近年又发现有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎为急性肝炎，为粪-口途径传播，即通常所说的“病从口入”。

2、药物或化学毒物：许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤，发生药物性肝炎或中毒性肝炎。引起肝损伤的原因是什么?对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间，以及个体素质差异。长期服用或反复接触药物和化学毒物，可导致慢性肝炎，甚至肝硬化。
3、酗酒：酒精对肝脏的损害是很严重的，损害的后果包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化，主要是由于酒精(乙醇)及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。据研究，如果每天饮入酒精含量达150克以上，持续5年以上者，有90%可发生各种肝损害；10年以上则有约三成发生慢性肝炎，约有四分之一发展为肝硬化。

4、其他原因：原发和继发的肝脏肿瘤、心功能不全导致肝脏淤血、某些先天性肝脏疾病、静脉高价营养等，都可以造成不同程度的肝损害，这些肝损害的早期表现往往是ALT(转氨酶)或胆红素的升高，不祛除病因，肝脏的损害会进一步加重。此外，很多全身性传染病都可侵犯肝脏，如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等，都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。 肝损伤的症状有：一、物理性肝损伤出现肝区疼痛、肝脏肿大症状，严重者会导致出血甚至有致命危险。二、病理性肝损伤一般病程较长，肝组织变性或坏死时有个过程的，在病情初期是治疗的最佳时期，发展到最后可能会引起肝硬化甚至肝癌等严重后果。三、化学性肝损伤一般与服药相关，与过敏症状很相似，一旦停药或排除过敏原肝脏功能会逐渐得到恢复。

Answer 3

【肝损伤概述】
　　肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能.肝细胞对缺氧的耐受力有些差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁.它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护.但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,肝损伤后果严重,必须及时诊断和正确处理肝损伤.
　　【肝损伤诊断】
　　开放性损伤,可根据伤口的位置,伤道的深浅与酚行　,诊断肝损伤多无困难.闭合性真性肝裂伤,有明显腹腔内出血和腹膜刺激征的诊断也不难.唯对包膜下肝裂伤,包膜下血肿和中央型裂伤,症状与体征不明显时诊断肝裂伤可能有困难,必须结合伤情和临床表现作综合分析,并密切观察生命体征和腹部体征的变化.
肝损伤：肝放射性核素扫描诊断尚不明确的闭合性损伤,疑有肝包膜下或肝内血肿者,伤情不非常紧急,病员情况允许时可作同位素肝扫描.有血肿者肝内表现有放射性缺损区.
　　肝损伤：选择性肝动脉造影对一些诊断确实困难的闭合性损伤,如怀疑肝内血肿,伤情不非常紧急者可选用此法.可见肝内动脉分支动脉瘤形成或造影剂外溢等有诊断意义的征象.但这是一种侵入性检查,操作有些复杂,只能在一定条件下施行,不可以作为常规检查.

Answer 4