城镇职工医保与城镇居民医保有什么区别
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2015-05-12 · 知道合伙人法律行家
六渡由佳9H1070
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2010至2003山东三辰律师事务所 2003至2008山东君正义律师事务所 2008至今山东嘉锐律师事务所
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一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;
二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;
三是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。
二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;
三是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。
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参保人员、报销比例和范围等不一样。
城镇职工医保为有工作单位者,但部分私企不给交,城镇居民医保为无业人员;
城镇职工医保报销的比例最大为70%,城镇居民医保为50%;
城镇职工医保还能报销门诊部分费用,比如CT,城镇居民医保不行;
城镇职工医保还有张医保卡,每月由医保办打钱,能买药,城镇居民医保没有;
城镇职工医保每年的报销限额大于城镇居民医保。
城镇职工医保为有工作单位者,但部分私企不给交,城镇居民医保为无业人员;
城镇职工医保报销的比例最大为70%,城镇居民医保为50%;
城镇职工医保还能报销门诊部分费用,比如CT,城镇居民医保不行;
城镇职工医保还有张医保卡,每月由医保办打钱,能买药,城镇居民医保没有;
城镇职工医保每年的报销限额大于城镇居民医保。
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