Question

广东肝病治疗医院

五年来，我们找了很多医生。省内省外跑断了腿，中医西医药物各种治疗方法都用尽了，各种检查也做了无数次。为了有一个健康的宝宝，我们不吝钱财、不惜精力，到处求医问药，但到最后我的乙肝病情依然没有得到很好的治疗，医生还是不建议他们要孩子。我们真的很想要孩子。

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Answer 1

中山大学附属第一医院，它的消化科全国都是前十的。

慢性乙肝治愈很困难，一般需要终生服药。但是通过持续服药，病情绝大多数都是可控的。

乙肝的遗传一般都是来自母亲一方，也是妈妈患病才比较容易遗传，爸爸患病一般不会遗传到孩子上。

通过孕期阻断治疗，乙肝病毒的遗传率相对来说还是很低的，一般是妈妈携带的HBV DNA浓度越高，遗传的可能性越大。

单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的阻断率为87.8%（来源于CDC）。

建议联合乙肝免疫球蛋白，阻断率可以提高到90%以上、

高病毒载量孕妇所生新生儿感染HBV的危险性增高。有报道认为，在HBV DNA大于10的9次方拷贝/mL的孕妇，自妊娠32周开始给孕妇应用拉米夫定抗病毒治疗至出生1个月，可以减少母婴传播的风险。但在取得更充分的证据前尚不能给出明确推荐意见。

(拉米夫定在妊娠期用药是属于B/C级药物，在孕早期不建议应用。如需妊娠建议停药6个月后妊娠。目前有替比夫定为B级药物，可以在孕期应用，但并也不推荐，需要根据病情由专业医师决定。PS：干扰素是肯定不能用的。)