Question

肝囊肿是怎么形成的...

患者信息：女 56岁

Answer 1

肝囊肿是一种非常常见的肝胆疾病，也是一种很常见的良性肿块，经常还会伴有别的器官囊肿情况，比如说多囊肾等。一般来说，患有肝囊肿是没有很特别的症状，要是肝功能没有出现异常的话，患有该病是不用治疗的，但在日常生活中需要多注意。不过，北京四惠西区医院中医肿瘤专家王ze 民主任表示肝囊肿影响肝的正常功能或者是出现一些不耐受等情况，那么就需要治疗了。肝囊肿是怎么引起的啊？

引起肝囊肿的原因主要可以分为两种情况，一种是寄生虫性肝囊肿，一种是非寄生虫性肝囊肿。寄生虫性肝囊肿，发病的原因主要是和日常的饮食习惯有关系的。因为饮食的不注意导致棘球蚴绦虫卵进入人体，之后在人体的肠道中孵化了一些幼虫，而这些幼虫之后会进入人体的血液并到肝脏中从而发育成虫。这个时候肝脏就形成了蜂窝状的一个形态，其实这就是寄生虫性肝囊肿。
非寄生虫性肝囊肿有两种情况的表现，一种是潴留性肝囊肿，一种是先天性肝脓肿。潴留性肝囊肿所引起的原因主要还是因为人体的胆小管出现一些炎症问题或者是水肿、结石等，从而导致人体胆汁分泌出现增多的情况。这个情况随着时间的积累慢慢的就形成了胆汁潴留，从而就引起了潴留性肝囊肿疾病。

不过，大部分潴留性肝囊肿是属于单发性状态的，主要表现的情况是囊肿内部会出现胆汁还有血液的情况。并且，囊肿外层会被一些薄膜状一样的相关纤维组织所包裹。此外，要是有结石梗阻以及胆管炎的刺激的话，这是会导致肝囊肿内部的胆管囊出现扩大的情况，不过胆汁潴留性肝囊肿里面全部都是胆汁。
先天性肝囊肿一般发病的原因是在胎儿阶段形成的。其实就是胎儿的淋巴管处于发育的状态出现了障碍，另外肝内胆管也出现了障碍，或者是在胎儿发育的时候患上了胆管炎，从而就会导致胆管闭塞，进而引起近端囊性扩大的情况，之后就会导致局部增生堵塞，从而形成了先天性肝囊肿。

肝囊肿不是肿瘤，因此一般不会发生恶变等一些情况。不过肝囊肿会长大，但生长也比较缓慢，一般是不会有什么症状的。通常是可以通过B超、CT检查或者是肝扫描器等一些方式来诊断是否存在肝囊肿情况。肝囊肿目前是没有什么药物能让囊肿缩小或者消失。因此可以说肝囊肿是终身携带的，除非是肝囊肿特别大或者伴有一些特别严重的合并症的时候，北京四惠西区医院中医肿瘤专家王ze 民主任说这个时候才需要通过一些外科手术或者是引流的方式进行治疗。肝囊肿患者在平时可以多锻炼身体，提高身体免疫能力，这样在一定程度上能减缓肝囊肿的增长。

Answer 2

您好
肝囊肿，通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有，如在牧区，如人们染上了包囊虫病，在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的，就只一个，小至0. 2厘米；也可以多到十来个、几十个，甚至也可有一个是大至几十厘米的

意见建议:

肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度，可能会压迫胃肠道而引起症状，如上腹不适饱胀；也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及，尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一，而B超对肝囊肿的检出率可达98％，所以发现本症的不少。在人们的心目中，囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤，尽管没有多大的症状，也很不放心，会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透，而罕见癌变。先天性肝囊肿是绝对不会癌变的。

　　如果肝功能正常，不需服药，一般也不要手术切除。除非巨大囊肿，出现压迫症状者可以手术切除。如果一旦囊肿并发细菌感染，可先用抗生素治疗，如果还是不能控制炎症，可作所谓"开窗"术。即将囊壁切去一块，引流其中液体。这种手术对身体健康影响不大。近年来有人主张将95％酒精注入囊肿，达到闭塞囊肿的目的。比较常见的肝囊肿大多是非寄生性，单发和多发的孤立性肝囊肿，与先天性的多囊肝有所不同，后者常伴有肾或其他脏器的多囊症，约50％伴有多囊肾，多囊肝的囊肿可满布肝脏，有些病人常以上腹肿块为首发症状，终末期出现腹水，门脉高压等肝功能不全的症候。

　　随着B超等影像学诊断方法的广泛应用及其对肝囊肿的发现，肝囊肿由过去认为少见而一跃成为常见病。单发或多发孤立性肝囊肿多为良性疾病，预后良好。囊肿大小不等，大者直径可达数十厘米，内含2000毫升以上囊液，小者只数毫米。多数病例囊肿发展缓慢，或发展至一定程度即停止。大多数无甚临床症状，在体检做B超时偶然发现。如囊肿较大，或有合并症，如囊内出血，继发感染，可有肝区疼痛或上腹痛及发热等感染症状。因囊肿过大压迫邻近器官，也可有腹痛，呕吐，黄疸等症状。大多数肝囊肿无需治疗，如囊肿出现压迫症状，可采用B超指引下囊肿穿刺抽液，减压，缓解压迫症状，为了预防囊液再次发生，可在囊内注射无水酒精硬化治疗。

Answer 3