Question

听觉中枢是怎样工作的？

Answer 1

听觉中枢工作原理：

声音在耳中的传导有两条途径，分别为骨传导和空气传导，当空气传导消失而骨传导起主要传声的途径时，为传音性耳聋，即外周性听力减退。当两种传导都降低甚至消失时，为感音性耳聋，即中枢性听力减退。

听觉中枢还能发出一些抑制性指令到周围听觉系统，如我们面对两个人听话，而只想听其中一个人讲，通过听觉中枢的听觉注意功能，可相对排除他人的干扰。所以当在临床上面对一个听功能障碍的患者，仅靠纯音听阈测试及X光、CT检查，不能完全反映患者听觉功能障碍状况，听觉中枢功能测试非常必要，中枢测试可帮助确定病变部位，明确听功能障碍的程度。

Answer 2

人的主要听觉皮质位于大脑颞上横回，即布鲁德曼（Brod- mami)41和42区。自耳蜗向上达大脑听觉皮质的听觉 传导径路由四级神经元组成。第一级神经元之胞体位于螺旋神经 节，第二级神经元之胞体位于蜗神经核，第三级神经元之胞体位于 下丘，第四级神经元之胞体位于内侧膝状体。由于听觉上行传导 通路的二级神经元、二级神经元以上各中继核，以及三级神经元都 兼有交叉及不交叉的纤维，故一侧耳蜗柯蒂器受到声音刺激时，其 神经兴奋性冲动几乎同时传导到两侧的大脑听觉皮质中枢。因此 一侧蜗神经或蜗神经核全部损伤时，可引起同侧全聋;一侧外侧丘系或听觉皮质的病变能引起双侧听力部分减退，但一般对侧较为 严重；一侧颞叶损伤时，还可引起声音定位(特别是判断声源距离) 能力的减退。蜗神经核神经元的频率-反应曲线在频率选择性方面与听神 经类似，即具有频率选择性和掩蔽现象。上橄榄复合体内侧核，以 及外侧核细胞可识别双耳传来的声信号的强度差和时间差，提示 上橄榄复合体可对声音信号进行处理，在声源定位方面起着重要 的作用。下丘神经元的排列有明显的频率分布特征。内侧膝状体 是大脑皮质以下的最髙一个神经核团，其神经元投射到大脑听觉 皮质，其多数神经元为双耳敏感性，对双耳间声信号的时间和强度 差敏感。大脑皮质是最髙级听觉中枢，许多研究表明，对各频率特 异性反应的神经元在听觉皮质有一定的排列规律，并呈柱状或排 列组合形成功能柱。每侧听觉皮质都接受双耳的传人冲动信息， 但对双耳传人冲动的敏感度不同，这些神经元在处理传人信息进 行声源定位方面可能起重要作用。

Answer 3

冷知识：我们的听觉系统是如何运作的？