Question

关于硝酸甘油用于缓解高血压犯病的静脉注射问题。

是这样的，我奶奶有高血压心脏病，平时家里会备有口服的硝酸甘油，如果血压一上来一犯病，就摊在那里难受的不得了，吃上硝酸甘油，就好了。有天晚上半夜奶奶犯病了，到处都找不到口服硝酸甘油，于是连忙给奶奶送去了医院急救室，医生给打上了硝酸甘油，问题就出现了：
1.从逻辑上真心不明白为什么一瓶硝酸甘油注射液12小时内无论是否打完都必须换一瓶新的接着打。难道是因为与空气产生氧化之类的？请专业的医生专家来解释一下。
2.硝酸甘油对于高血压只是缓解的作用，并无治疗的效果，那么按我一外行人的思维逻辑来理解，药理应该和止痛片是一样的吧，那既然这样，我奶奶当时送到医院，打上硝酸甘油不到5分钟就恢复正常了，按理说这时应该量血压来决定是否继续给药吧？但是竟然连续不间断的打了整整4天4夜的硝酸甘油，共计8瓶（一到12小时就强制换瓶新的），这样不会大大的增加耐药性吗？血压正常的情况下真的有必要连续无间断注射4天4夜共计8瓶硝酸甘油吗？

Answer 1

硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，以松弛血管平滑肌的作用最为明显。硝酸甘油进入体内后迅速脱硝基以形成具有一定活性的一氧化氮（NO），通过核苷酸水平内源性的刺激产生前列腺素，直接松弛血管平滑肌。静脉注射硝酸甘油2~5分钟起效，这种起效快、降压幅度与剂量大小有关的特性，非常适用于高血压急症的治疗。

1、硝酸甘油注射液容易感光变质，12小时如果没有打完应该丢弃掉

2、继续给药也是合理的，但是连续超过24小时通常情况下是不应该的，我不明白连续4天4夜的道理

追问

1.那就是说一般情况下注射硝酸甘油是不超过24小时的是吗？那依您看，什么情况下才需要连续不间断注射4天4夜的硝酸甘油呢？
2.医生说注射速度控制在1分钟10滴，不知道这个速度是否过快。

追答

1、一般情况下注射硝酸甘油很少超过24小时，但不是不可以，如果有充血性心衰，连续注射也是可以的。

2、不同的静脉注射器，滴的大小不同，国内一般用的10滴/ml、15/ml、20/ml三种，总体说来1分钟10滴属于很慢的了。硝化甘油没有固定的注射速度，需要根据个体调整。

Answer 2

中医一百多年前就可治愈高血压，西医测量血压只是中医脉诊的极个别替代，西医的降压药只是一时缓解高血压的方法，治标不治本，且有耐药性和副作用，会造成慢性人体损伤，降压药本身就不安全，中医治疗高血压理论早已趋于成熟，我国已有多位名老中医有确凿治愈高血压患者的验案，治疗高血压的基本方法早已写入中医学基本教材中，无知西医都是骗人的

Answer 3

第一个问题上回答了，硝酸甘油配制后不能放置超过24小时，12小时可能是很保守的做法。第二个问题，如果确实血压很快控制“正常”了不会用四天；不清楚具体血压和病情，如有心衰或心绞痛则可延长时间。