抽动症症状有哪些 ?
儿童抽动症又名习惯性痉挛综合征、抽动综合征(ticsyndrome)、短暂性抽动障碍等,是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病。
抽动症孩子的类型特征:
类型一:慢性运动性抽动,运动性抽动常表现为眼睛动、扮鬼脸、眨眼、斜眼、扬眉、噘嘴、缩鼻、作怪相,手部脚部的慢动作或摇头等简单抽动,时间至少会超过一年,如果没有得到及时的治疗,会使暂时性抽动成为慢性抽动障碍。
类型二:慢性发声性抽动,清嗓子声、咳嗽声、嘶嘶声等为主要的表现,一般是声音会变得和平时和其他人不一样这时候就可以考虑是发声性抽动了,运动抽动和发声抽动两种症状可能不同时存在,所以大家也不要太担心,一定要放轻松。
类型三:抽动秽语综合征,主要是指运动抽动与发声抽动同时存在,会持续1年以上的,并且伴有不同程度的污言秽语。
类型四:声音抽动,咳嗽声、大叫声、吭吭声、清嗓子声、饶舌声、嘘声、鼻声、口齿不清、音调强硬不匀。
类型五:肢体抽动,手指抖动、抱拳、甩手、抬臂、抖腿、耸肩、踮脚。
类型六:意识和别人不在同一频道,焦虑、注意力不集中。
类型七:举止抽动,挺胸、扭腰、收腹、腹肌抽动、扭头、扭脖子。
临床表现
抽动秽语综合征的特征是不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动,在抽动的同时常伴有暴发性的、不自主的发声和秽语。抽动症状先从面、颈部开始,逐渐向下蔓延。抽动的部位和形式多种多样,比如眨眼、斜视、撅嘴、摇头、耸肩、缩颈、伸臂、甩臂、挺胸、弯腰、旋转躯体等。发声性抽动则表现为喉鸣音、吼叫声,可逐渐转变为刻板式咒骂、陈述污秽词语等。有些患儿在不自主抽动后,逐渐产生语言运动障碍,部分患儿还可产生模仿语言、模仿动作、模仿表情等行为。患儿不自主喉鸣出现较晚,少部分在早期出现,多数在起病后的6~7年出现。患儿的病情常有波动性,时轻时重,有时可自行缓解一段时间。抽动部位、频度及强度均可发生变化。患儿在紧张、焦虑、疲劳、睡眠不足时可加重;精神放松时减轻,睡眠后可消失。患儿智力一般正常,部分患儿可伴有注意力不集中、学习困难、情绪障碍等心理问题。
检查
一般实验室检查结果无特殊。应做脑电图和脑的影像学检查如脑CT、MRI等,以了解和除外脑部的病变。
诊断
根据病史、临床症状可以作出诊断,但应排除舞蹈症、肝豆状核变性、癫痫肌阵挛发作、药源性不自主动作及其他锥体外系病变。
治疗
1.药物治疗
主要对患儿的病情恢复有所帮助的药物,如氟哌啶醇、匹莫齐特、硫必利、可乐定贴片、氯硝安定、肌苷等。
2.心理治疗
本病对人格的不良影响十分常见,有的在抽动控制后仍不能适应社会。所以应强调对因对症治疗的同时,注意心理的治疗。心理治疗包括行为治疗、支持性心理咨询、家庭治疗等。帮助患儿家长和老师理解疾病的性质和特征,减缓或消除父母的担心和焦虑。合理安排患儿日常的作息时间和活动内容,避免过度紧张和疲劳。对于发生抽动的患儿可进行闭口,有节奏缓慢地做腹式深呼吸,从而减少抽动症状。
儿童抽动症的特征?扮鬼脸、眨眼、不自觉抽动都是抽动症的表现么
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