Question

眼底出血的原因有哪些？

Answer 1

秋末初冬，温度变化大，特别容易引发眼底出血，尤其是老人，作为眼底出血高发人群，更应提高警惕。
　　眼底出血以毛细血管病变最为常见，主要是毛细血管内膜损坏，渗透性增加，使血液渗出；其次是来自静脉方面的出血，多发生在局部或全身病变，血液动力学的改变、血液粘稠增高、静脉血流迟缓或滞留、静脉血栓、静脉壁的炎症等；由动脉方面发生的出血比较少见，主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。引起眼底出血的眼病很多，常见的有视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、老年性黄斑盘状变性、中心性渗出性脉络膜视网膜炎、高度近视黄斑出血，还有外伤性眼底出血、糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变，以及肾性视网膜病变、白血病、贫血等引起的眼底出血。
　　黎小妮医师说，老年人易出现眼底出血，原因是老人的血管柔韧性和弹性改变，较为脆硬，稍有刺激便可能出血。另伴高血压、糖尿病、动脉硬化、高脂血症的病人，眼底血管较为硬化，也可导致出血。如果出血过多，小血管阻塞或大的动、静脉阻塞，可能降低病人的视力。
　　解决方法：预防眼底出血要从护眼开始。用眼要适度，老年人的睫状肌容易疲劳，所以不要进行长时间看书、看报、看电视等疲劳活动。高度近视眼、黄斑变性、糖尿病、高血压以及心血管有疾病的老年人，超负荷、高强度的运动如脚朝天倒立、冬泳等运动，有时也会引起眼部出血，应尽量少做或不做。另外，在饮食方面，应注意积极控制血压和血糖，采取低脂、低盐、低糖饮食
　　希望45岁的阿姨听从建议，保护眼睛从你做起

Answer 2

眼底出血即眼底视网膜和玻璃体出血。眼底视网膜和玻璃体发生出血，基本上是全身性疾病引起的。患者自觉眼前好像有某种飞行的动物，看东西模糊。此病虽可由多种疾病引起，但年轻人中以结核性多见；老年人中以视网膜动脉硬化症多见。此外，肾炎、糖尿病、妊高征、恶性贫血、梅毒以及眼外伤、高度近视等均可引起。

治疗上，首先要治疗原发病，以内科治疗为主，眼科治疗为辅。

Answer 3

眼底出血水肿原因复杂多种疾病可以引起，做个眼底血管造影就可以明确诊断，看看是什么原因引起，血管炎吗？对因对症治疗是关键。除西医治疗外可以考虑中医中药治疗

Answer 4

　(1)机械性阻塞，如血栓等;
　　(2)炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎，视盘血管炎等;
　　(3)全身性血管病和血液病，如高血压，糖尿病等视网膜病变;
　　(4)视网膜血管异常，各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。
　　主要以毛细血管病变最为常见，尤其是来自静脉方面的出血，多发生在患者出现局部或全身病变，由动脉方面发生的出血比较少见，主要由于毛细血管内膜损害，渗透性增加，使血液渗出，血液动力学的改变，血液粘稠度高，静脉血流迟缓或滞留，静脉血栓，静脉壁的炎症等。动脉主要见于动脉血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。