Question

4周岁孩子散光能治好吗?

患者信息:男 4岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 三个月前阿托品3天散瞳后验光 R S C A +1.25 -1.00 175 S.E. +0.75 L S C A +1.50 -1.00 2 S.E. +1.00 当时矫正视力右眼0.6，左眼0.5 配戴镜3个月后阿托品3天验光 <R> S C A +0.75 +0.75 95 S.E. +0.75 <L> S C A +0.50 +1.50 105 S.E +1.25 原镜矫正视力右眼1.0左眼1.0- 我想问下，配镜后散光有没有好些，坚持配镜散光能治好吗?我能看懂的就是远视好了一些，不过原来就不严重，担心以后会不会近视，现在矫正后视力有1.0了还算弱视吗?现在这种情况还需要配戴眼镜吗?

Answer 1

当睫状肌调节作用静止时，远处平行光线经过眼的屈光系统，聚焦在视网膜上称为正视眼，不能聚焦在视网膜上，聚焦在视网膜前称为近视，聚焦在视网膜后称为远视，不能聚焦为一个点而是形成一前一后两条焦线称为散光。散光是由于角膜或晶状体表面不成球星，而是略成橄榄球行引起的，一般于是与生俱来的。近视主要是因为角膜或晶状体曲率过大(角膜曲率每大1mm增加6.00D近视)、眼轴过长导致(眼轴每增长1mm增加3.00D近视)的。成人正视眼眼轴为24mm，新生儿眼轴为17mm，因此新生儿都为生理性远视，但是随着年龄增长，眼轴逐渐增长，远视度数逐渐降低，到8岁左右基本达到成人水平，如果在生长发育过程中，眼轴增长过快，就会导致成人后近视。
弱视是指眼底没有器质性病变，视力无法矫正到0.9，或两眼视力相差1行以上。
根据你的反映来看，你孩子以前是轻度弱视，而且年龄小，所以很快就康复了。如果你孩子现在不戴镜视力能达到1.0，现在是可以不继续戴镜的，如果不戴镜视力较差，建议你还是坚持让孩子佩戴。散光的形成机制导致散光是不可逆转的。从你报上来的度数来看，你孩子的远视度数应该是没有什么变化的(你第一个处方可以换算为R:+0.25DS+1.00DC×85
L:+0.50DS+1.00DC×92)，第二次度数跟第一次差别并不大，并且这个是电脑度数，并不是你孩子的配镜处方，所以只有参考价值。你孩子只有4岁，生理性远视度数较低，因此很有可能在以后形成近视。
希望能够帮到你

Answer 2

如果散光度数超过100度，那么在配镜的时候就要计入散光的度数了。
研究表明：散光眼睛常见的表现有：
1、对于视网膜上的模糊图像需要不断进行精细调节，加上视物发生扭曲，故散光眼，特别是远视散光眼患者，容易发生视力疲劳。表现为眼痛、流泪、头痛尤以前额部明显，视物重影，近距离工作不能持久。
2、双眼有高度不对称散光者，为了看得更清楚，往往采取倾斜头位而导致斜视，散光矫正后可以恢复。患者有时为了得到较大的视网膜像，常像近视眼患者一样把物体拿到近处。
3、高度散光者无论是看远处还是近处目标时都常常眯眼，达到针孔和裂隙作用，以提高视力。通过针孔或裂隙看东西，可以减少散光对视力的影响。
散光眼是指当眼调节静止后，平行光线经眼屈折后，由于屈光系统各子午线屈光力不同，引起不同的聚散度，故不能在视网膜上聚成焦点，而是在不同的距离处形成两条交线，两交线间距离代表散光程度，因视网膜上所呈现的仅为一朦环或一线，故患者无论视远视近的物体均感觉模糊不清.
散光眼的治疗：
1．轻度规则散光如无眼疲劳或视物模糊，可不必矫正，反之如有上述不适、虽然度数不高也应矫正。
2．高度散光者应以柱镜矫正，如不能适应全部矫正，可先予以较低度数，一般常用的方法是服用药物，通常医生建议服用乐睛视力营养素，温水冲服，坚持服用一段时间，散光度数即可降低。
3．不规则散光不能用柱镜矫正，可试用接触镜矫正。