检测乙型肝炎病毒的血清学“两对半”是检测哪些成分?各有何临床意义?

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郭蔚六雅艳
2019-06-09 · TA获得超过3998个赞
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  乙肝系列俗称"两对半",它是诊断乙型肝炎最基本的检查。如何看"两对半",有何临床意义,请看以下内容后就会明白:
  hbsag(表面抗原):是乙型肝炎病毒感染的标志。一般来说,这种人有一定的传染性,滴度越高,传染性越大,但还要结合其它项目综合分析。
  抗-hbs(表面抗体):为乙肝病毒的中和抗体,表明患者已产生了一定的免疫力.
  hbeag(e抗原):其阳性是乙型肝炎的重要标志,病情活动性较强,传染性较大。
  抗-hbe(e抗体):抗-hbe的出现意味着免疫力的产生,传染性显著降低,病情出现好转。
  抗-hbc(核心抗体):阳性者代表正在感染或以往感染过乙肝病毒.
  乙肝病毒血清学标志"两对半"在实际检测中,常出现下列几种变化组合:
  hbsag 抗 -hbs hbeag 抗 -hbe 抗 -hbc
  临床意义
  + - - - -
  急性感染之潜伏期。
  + - + - -
  乙肝早期,传染性强,需作隔离和治疗。
  + - + - +
  临床上习惯称为 “ 大三阳 ” ,见于急性或慢性乙肝,病毒复制多,传染性强,需作隔离和治疗。
  + - - - +
  见于急性或慢性乙肝,还有乙肝病毒携带者。
  + - - + +
  此种情况提示乙肝急性期病毒复制转慢,疾病趋向好转,无症状的慢性乙肝病毒携带者病毒仍能复制,传染性低,需继续治疗与保护,争取完全康复。
  - - - - +
  提示患者处于 hbsag 和 hbeag 消失,抗 —hbe 和抗 -hbs 尚未产生的间隙期,无传染性。
  - - - + +
  表示感染后已恢复。
  - + - + +
  表示感染后已恢复。
  - + - - -
  接种疫苗或曾感染过。
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