Question

肛裂 肛瘘 脱肛一定要做手术吗？

Answer 1

早期的新发肛裂可以保守治疗，陈旧性肛裂需要手术，肛瘘一定需要手术治疗。不管是手术还是非手术治疗都是要做好肛部护理，主要有以下几点，每天用温水坐浴；便后流水冲洗，分泌物及时吸收，久坐时架空肛门悬空透气避免压迫。
做到以上护理并不容易，要准备一套电动肛部理疗包，有对应的医学工具，帮助完成这些肛门护理，一般大医院有，肛肠科的便民护理柜也有，要注意选择符合医学标准的，比如肛部药浴器能够电动鼓气，水浪按摩给伤口供氧，配有保温凝胶，冬天可以让水温保持在40度10分钟。假货需要手动鼓气，没有保温功能；坐时要悬空伤口，避免压痛和水肿；同时还要保持肛周透气，避免闷热潮湿。肛部理疗包里的肛部透气垫开口可以调节，有加压台切换站姿和坐姿，避免久坐久站；假货中空面积小，不能架空伤口；不透气，坐下还是闷热潮湿。

Answer 2

肛裂和肛瘘患者的一大疑问，是不是必须手术才可以?对待疾病的态度，是决定疾病离开的时间。其实肛裂这种疾病本身不是很可怕的，可怕的是您不能正确的去预防以及治疗，肛裂也不例外，肛裂也是肛肠疾病中的一种，肛肠疾病的种类是您想象不到的繁多。
　　介绍主要包括：痔疮、便血、腹泻、便秘、肛瘘、肛裂、直肠癌、直结肠炎、肛周脓肿、直肠炎、结肠癌、急性肠炎、慢性肠炎、肠息肉、十二指肠、肛窦炎、肛门湿疣、肛门湿疹、肛门瘙痒及其它传染性病毒性疾病。
　　肛肠疾病中常见的四
　　一、痔疮
　　痔疮：医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。
　　痔疮的治疗技术：
　　(一)药物疗法：常见有枯痔散疗法、口服中药、外用药物。此疗法一般适用于轻者，如一、二期患者。目的是起到减轻痔疮症状，对于病轻患者，并且注意生活饮食避忌，还是能起到作用的。不过对于重者使用，会出现见效慢，并且很难消除病灶，不彻底。长期用药花费高，对身体又有副作用，所以医师会建议手术治疗。
　　(二)手术疗法：
　　病人听到手术，可能会闻术色变，这只是没有对手术的具体了解，产生一种神秘的色彩而恐惧。只要你了解手术，其实一点也不害怕，况且手术全程都是麻醉，没有疼痛感的。采用pph术治疗肛肠疾病，由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配，手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带，又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支，消除了痔疮发生的根源，对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果，具有术后见效快、恢复快、无痛苦等特点。
　　二、肛裂
　　肛裂：肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。是一种常见的肛管疾病，好发于青壮年，男性比女性多见。肛裂常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口，有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层，裂口呈线形或棱形，如将肛门张开，裂口的创面即成圆形或椭圆形。
　　肛裂的治疗：
　　新鲜肛裂：经非手术治疗可达愈合，如局部热水坐浴，便后用高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏，促使溃疡愈合;口服缓泻剂，使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛。
　　陈旧性：经上述治疗无效，可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除，还可切断部分外括约肌纤维，可减少术后括约肌痉挛，有利愈合，创面不予缝合，术后保持排便通畅，热水坐浴和伤口换药，直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术，获得满意疗效，术后痛苦小，创面不出血。
　　三、肛瘘
　　肛瘘：瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。它的特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状，并可触及或控及瘘道通向直肠。肛瘘一般由原发性内口、瘘臂和继发性外口组成。内口大多位于齿线附近，多为一个，外口位于肛门周围皮肤上，可为一个或多个。
　　治疗：治疗原则肛瘘的治疗原则需根据肛裂发生的机理，以及肛瘘的解剖结构制订。肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿.因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面.促使愈合。手术方式很多.手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁.同时避免瘘的复发。
　　四、肛周脓肿
　　肛周脓肿：肛周脓肿全名叫肛门直肠周围脓肿，中医称之为"肛痈"。肛门直肠周围脓肿是指肛门周围软组织发生急慢性化脓性感染，而形成脓肿的结果。其脓肿多来自肛门腺感染化脓蔓延到肛管周围间隙或肛管皮下与粘膜下形成的脓肿。
　　上面都是对肛肠疾病的详细介绍，请您仔细阅读一下吧，肛周脓肿治疗：少数肛周脓肿用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数需要手术治。

Answer 3

肛裂的话不一定要做手术，肛裂可以通过涂抹药物来治疗，如果脱肛的话一定要做手术的。

Answer 4

对的，一定需要做手术，免得引起感染，影响健康