肾结石手术?
一般来说直径小于8mm的结石,且患者肾功能正常,是可以采用大量饮水、服用药物、加强运动等方法帮助结石自行排出的。如果实在疼痛,可以辅以止痛、解痉方法治疗。同时这种保守治疗方法还适用于体外冲击波碎石等微创手术后残石的治疗。
肾结石的治疗方法:
1、一般治疗:
(1)大量饮水:尽可能维持每日尿量在2-3L。最好饮用含矿物质少的磁化水,使每日尿量超过2000ml,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。
(2)急性肾绞痛时,可应用解痉药止痛。又或者用右手拇指按压疼痛一侧的肾俞穴(在脊柱第二腰椎棘突旁开两横指处,有左右两个穴位点)或腰部的压痛点 顺时钟或逆时钟旋转按摩1~2分钟,可缓解疼痛。
(3)如果结石小于1厘米,最好先采用保守方法,日常喝蓹石蓪茶中药茶也能够促进排石。
2、体外冲击波碎石术(ESWL):ESWL,操作简便,但要求患侧输尿管通畅,且肾功能良好。直径在2cm以下结石。
3、腔内手术治疗:利用经皮肾镜或输尿管镜结合液电、超声、气压弹道、钬激光等碎石方法,将结石粉碎后取出。
4、微创手术:EMS第四代碎石清石系统,该系统是目前国际上最先进、最好的新设备。适用于泌尿系统内任何部位的结石,特别针对体积大、硬度高的结石。
5、开放手术:适应症:(1)巨大或多发性肾结石;(2)其他治疗失败;(3)合并严重梗阻或感染;(4)无功能脓肾;(5)结石合并肿瘤;(6)存在需要手术治疗的引起肾结石的病因。
治疗肾结石有几个主要方面,包括一般治疗大量的饮用水;解痉止痛;控制感染。手术治疗包括体外冲击波碎石术,输尿管支架植入术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术和腹腔镜碎石术。饮食疗法以吃软、易消化、营养饮食为主,少食多餐,补充维生素,不吃生的、凉的、辛辣的食物,戒烟戒酒。
治疗肾结石有很多种方法,最常见的方法是手术治疗和物理治疗,物理治疗是治疗肾结石最简单的方法,对于很小的肾结石。患者需要充足的水和锻炼,这将稀释尿液,减缓结石的生长和术后结石的复发。
肾结石手术注意事项有哪些
肾结石主要看做哪方面的手术,一般来说腔内的手术或者经皮肾镜手术或者开刀的手术,它的手术后注意事项是不一样的。
但有一样的地方,有一样的地方就是保持尿路的通畅,比如说我们导尿管要通畅,然后我们会放一些支架的引流管,引流管要定期的复查,观察它的位置,然后定期要拔出,提醒做过肾结石方面手术的患者,要听从医生的指导,定期上医院复查,我们要放一个叫双J管的植入物在肾的输尿管里头。
有好多人为了省事,不到医院复查,这个时间长了,因为它的异物也会长到肾结石,我们遇到过病人就不去复查,一年或两年再去复查的时候,支流管拔出困难,不幸的是他还再开刀子然后把这管取出来,也有这样的病例。所以听从医生的医嘱,然后定期上医院复查。同时,养成多喝水的习惯,避免再长结石。
(1)对直径小于6mm的小结石,如果病人没有尿路梗阻,可以采用药物排石治疗。即采用大量饮水、服用排石药物、调解饮食等方法帮助结石自行排出,伴绞痛者采用止痛、解痉等治疗。临床常用的排石中成药有:尿石通丸、排石颗粒等。如尿石通丸适用于对各种结石发生的早期治疗,能加快结石排出。
(2)体外冲击波碎石术。对于1CM-2CM的结石,可以先用体外冲击打碎后,再进行排石治疗。
(3)经皮肾镜碎石取石术。适用于2cm或以上的肾结石,体外碎石无效或伴有明显肾积水的2cm以下的肾结石,可采用经皮肾镜取石术治疗。
(4)输尿管镜碎石取石术。适用于较大的输尿管结石治疗,特点是不用开刀,安全无创,病人痛苦小。建议肾结石相关的治疗最好是到口碑好的医院或是公立三甲的医院,这样无论从哪一方面来讲都更的保障一些。