Question

得了股骨头坏死就要置换关节吗？那该怎么缓解疼痛？





Answer 1

股骨头坏死是一个病理演化的过程，很多病人在得知自己股骨头坏死后会因为我们对“坏”和“死”的理解而感到恐惧，这些其实都是不必要的。引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变，股骨头塌陷，引起病人关节疼痛，关节功能障碍的疾病，也是骨科科领域最常见的难治性疾病。

而对于一些痛疼了很久，一直吃止痛药物保守治疗后来痛疼不明显，但X片上显示股骨头不圆，此时可以不急着换关节。此外，有些患者由于股骨头坏死导致的两条腿不等长，改变其致病因素来进行治疗，可以服用非甾体类的抗炎药以及促进关节软骨修复的药物。但是约有一半的病人能够有效的缓解，另外一半就会随着时间的延长而进一步加重进入二期。

或插管灌注配合局部坏死区内注射促骨生长剂，以达到扩张股骨头区血管，溶解脂肪辁子，疏通股骨头微循环，改善局部血供，促进新骨生长，修复坏死股骨头的目的。减轻体重，减少负重。减少对股骨头的压迫，改善血液循环。可以拄拐或者平躺，必要时可以做牵引。一定要少走路。2.锻炼身体，增强机体抵抗力，促进血液循环。

因为钽金属具有良好的骨诱导性和诱导血管内皮增生的性能，钽棒治疗早期的股骨头坏死据报道有效率可以达到80%以上。但是，由于价格昂贵和其他一些原因，在我国的普及率并不广。关节已经塌陷了，并且出现长短腿的情况，走路就会出现瘸的症状，这种情况保守治疗就没有太大的实际意义了，一般还是选择进行全髋关节置换手术治疗的。关节置换手术技术与材料已经非常成熟，远期效果也非常好，不需要担心。

Answer 2

不一定需要置换关节，需要按照患者的年龄来考虑，如果患者年龄在65岁之后，活动量小，就不需要置换关节。
可以吃止疼药物缓解股骨头坏死的疼痛，或者也可以通过中药外敷和针灸理疗等方式缓解疼痛。

Answer 3

股骨头坏死不一定要置换关节。股骨头坏死有很多治疗方法，每种治疗方法针对的病理分期不同，如果保髋条件不成熟，才进行人工髋关节置换。股骨头坏死的零期和一期属于股骨头坏死的早期，属于可逆期，这一段时间通过药物治疗可以明显缓解股骨头的进展，甚至于逆转股骨头坏死的发展，通过药物治疗之后可以改善病人的症状。

Answer 4

疼痛厉害的可以进行置换，可以做微创手术，能减轻股骨头坏死的疼痛，可以进行适当的指骨，以缓解治疗股骨头坏死也能减轻疼痛，首先就是减轻负重，

Answer 5

出现股骨头坏死肯定是要更换关节的，缓解疼痛最好的办法就是应该注意躺在床上不要乱动，不然的话疼痛会特别的难受，无法正常的生活。