癫痫病诊断可以做什么检查?
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癫痫的诊断主要分为以下三步:
排除干扰因素,确诊癫痫
在这个过程中,医生可能会问患者在癫痫发生时是否失去意识,能否记起当时的发病情况,是否有突然性的跌倒等。同时,还会建议患者接受脑电图(EEG)检查。
明确癫痫发作的类型
如果医生认为患者确实患有癫痫,这一步就要明确患者的癫痫是哪一种类型。癫痫的细分类型非常多,需要有经验的专业医生综合判断。有些类型的癫痫,患者不需要治疗就能自发缓解,但有些类型还需要进一步确定病因。
确定病因
当医生明确患者属于继发性癫痫时,才需要确定病因。此时,医生可能会建议患者接受头颅CT、MRI、数字减影血管造影(DSA)等影像检查,还可能建议患者接受血液检查,以此判断是否与感染有关。
排除干扰因素,确诊癫痫
在这个过程中,医生可能会问患者在癫痫发生时是否失去意识,能否记起当时的发病情况,是否有突然性的跌倒等。同时,还会建议患者接受脑电图(EEG)检查。
明确癫痫发作的类型
如果医生认为患者确实患有癫痫,这一步就要明确患者的癫痫是哪一种类型。癫痫的细分类型非常多,需要有经验的专业医生综合判断。有些类型的癫痫,患者不需要治疗就能自发缓解,但有些类型还需要进一步确定病因。
确定病因
当医生明确患者属于继发性癫痫时,才需要确定病因。此时,医生可能会建议患者接受头颅CT、MRI、数字减影血管造影(DSA)等影像检查,还可能建议患者接受血液检查,以此判断是否与感染有关。
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癫痫是脑部神经的异常除CT外,还需做神经系统检查常见的有脑电图检查,可根据患者病情来判断是做普通脑电图还是动态脑电图检查,其它方面也是要做体格,血常规等方面检查来帮助综合诊断。
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理论上来说磁共振检查和脑电图检查对癫痫患者来说是比较常见的两种方式,但是随着影像融合技术的出现,目前有pet/mr在癫痫病早期诊断上优势明显。在上海这边上海全景医学是较早引进该技术的,该影像中心专业能力可以说非常厉害了。
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癫痫可分为特发性癫痫以及症状性癫痫,特发性癫痫可能与遗传有关,只能通过长期用药控制症状,使症状不再发作,没有完全治好以及根治的办法。多数病人一旦停止用药以后,癫痫的症状容易复发。
而症状性癫痫是由明确原因所导致的癫痫,例如脑血栓、脑炎、脑肿瘤、一氧化碳中毒等等。部分的患者在脑部疾病被治好以后,癫痫就不再发作了。比如脑炎导致的癫痫发作,在脑炎被治愈后,多数的脑炎病人的癫痫症状就不会再次发作,脑肿瘤引起的癫痫,在脑肿瘤被治愈后,癫痫也不容易再次发作。
而症状性癫痫是由明确原因所导致的癫痫,例如脑血栓、脑炎、脑肿瘤、一氧化碳中毒等等。部分的患者在脑部疾病被治好以后,癫痫就不再发作了。比如脑炎导致的癫痫发作,在脑炎被治愈后,多数的脑炎病人的癫痫症状就不会再次发作,脑肿瘤引起的癫痫,在脑肿瘤被治愈后,癫痫也不容易再次发作。
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24小时脑电图
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