Question

帮我分析一下肺结核CT报告单,

CT报告单,,平扫示双肺上叶尖后段可见多发结节及纤维索条影,形态不整,密度不均匀,邻近胸膜局限增厚粘连,肺门影不大,纵膈内未见肿大淋巴结影, 印象诊断, 考虑双肺上叶结核,, 本人肺结核,已经治疗五个多月.,这个结果是好了还是不好,帮我祥细分析一下,1网上有人说我这个治疗效果不好,可是医生为什么说没什么事了呢,我告诉医生我不有症状,有时右胸不得劲,他又给我开了一个月的药,说如果还有症状还让我住院,我就不明白了到底是好还是没好呢,到底是以我的症状为准还是以片子为准呢还有一个很重要的问题,知道的好心人告诉我啊,那个什么多发结节网上有人说有可能是癌症,有这个可能吗,非常感谢!!!非常感谢!

Answer 1

1. 双上肺继发型肺结核的诊断是确定无疑的，至于有没有好转，需要和以前的胸部CT比较才能得出准确的结论，从描述来看，病灶还是比较稳定的。作为肺结核患者，你最基本的需要清楚一点就是保存好你的所有检查和治疗资料，尤其是胸部CT，这在确定肺结核是否稳定的时候有决定性作用；

2. 多发结节，是影像学上的一个术语，可见于多种肺部疾病，包括肺结核、肺癌、肺内各种转移性肿瘤、结节病、尘肺等，你本身患肺结核，自然考虑肺结核的结节了。别钻牛角尖。
   

Answer 2

还是不好，结节毕竟不是钙化点，结核的主要2个标准，1是钙化点的出现，2是自身症状改善，比如盗汗、乏力、消瘦、低烧的消失等。建议还是结核药物治疗，规律、适量、联合、全程用药，雷米封、乙胺丁醇、对乙酰胺，田鹏中医师解决您的烦恼，希望您的加分，谢谢。

Answer 3

结节性质只凭胸片无法判断不过一般不会是癌，胸膜粘连说明胸膜腔已经受到感染且曾出现过积液，就本次片子来看是没有完全治愈的还需继续治疗

Answer 4

你好，首先你得知道肺结核是慢性病，特别是你说的情况，CT表现证实为慢性肺结核纤维化型，这时期就是你没有任何不适，CT上肺部的阴影是不会消失的，那是疤痕组织病灶。所以不要过于担心和心急，只要没症状，痰化验没有结构菌，就不用药也行。但要3个月一次定期检查。