Question

左手手肱骨骨折，刚手术完一个月，内有钢板，手臂伸不直。大概有30-40度，怎么做复健可以伸直呢？

24岁。大概半年后才能取钢板

Answer 1

你好 ，肱骨骨折术后钢板螺钉内固定或许有可能造成关节的活动受限，如果复查DR排除钢板内固定的问题，那么多半考虑为骨折后关节内的软组织于骨骼附着点的粘连。
骨折后关节功能改善需要数月的时间，只要能认真小心和坚持不懈，每日都会有进展，你不要太过于着急，经过一段时间的锻炼之后回过头来看，才会感觉到进步。因为肘关节僵硬的基本原因是骨骼与软组织之间的粘连，靠锻炼来松解和吸收这些粘连是无形中的事情，更象把橡皮筋拉松的过程，在开始时总会反弹回去，但反弹的力度会越来越小。通常情况下，在8周内能达到30-40度的活动度，也就是术后大概一个半月到两个月，一般会恢复到接近正常，即使在3个月内达到这个度数，通过坚持不懈的锻炼，也会有满意的恢复。但需要特别注意的是骨折愈合情况。 前3个月是骨折愈合的关键时期，过度锻炼会破坏骨折愈合的基础，应该与主治医生进行充分的沟通，在医生的指导下锻炼。且不可使用暴力，应注意保护骨折部位。 锻炼的方法应该先从关节的灵活度开始，比如旋转、伸展，然后逐渐加强负重性质的锻炼。可以用另外一只手帮忙做幅度稍大的屈伸（不引起疼痛感为是）。
锻炼的同时可以辅助磁疗及热敷（例如腾敷中药袋，具体用药为桃仁、红花、广三七、丹参、木通、伸筋草、自然铜、赤芍、延胡索等）热敷10至15分钟后可在医师指导下行关节功能锻炼。
至于取钢板的时间大可不必操之过急，临床上骨性愈合后，功能恢复基本到位后，保守建议8个月以后至2年以内取出内固定较为适宜。