Question

脑梗是怎么引起的

Answer 1

脑梗即脑梗塞。 动脉硬化性脑梗塞是指脑部的动脉系统中（主要为颈内-大脑中动脉系统或椎-基底动脉系统两个脑供血系统）的动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状，旧称脑血栓形成。该病为最常见的脑血管病，占脑血管病的70%，55岁以上的老年人发病率高，男性比女性高。 根据栓子来源可以分为：1.心源性：占60%~75%, 常见病因为慢性心房颤动，栓子主要来源是风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等，以及心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术、心脏导管、二尖瓣脱垂和钙化，先天性房室间隔缺损(静脉反常栓子)等。2. 非心源性：如动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、血管内治疗时血凝块或血栓脱落等;颈动脉纤维肌肉发育不良(女性多见);肺感染、败血症、肾病综合征的高凝状态等可引起脑栓塞。

Answer 2

脑梗死又称缺血性脑卒中，是一种脑部血液循环障碍，由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。

各种原因导致的颅内及颈部大动脉粥样硬化。脑梗死各个病因分型方法标准不同，但均将大动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞作为脑梗死最主要的三种病因。

脑梗死没有特定的早期症状，症状视梗死部位、面积，阻塞血管等原因不同而不同。
部分患者脑梗死发作前，可先出现阵发性的感觉、运动功能障碍，如身体不同部位的感觉麻木、瘫痪，头晕、黑曚等。

脑梗死起病急，症状常在数秒或数分钟达到高峰，当出现以下情况，应立即就医：
偏瘫
、失语等局灶性神经功能缺损。
短暂性头晕、头痛以及复发性肢体无力。

脑梗死的治疗根据不同的病因、发病机制、临床类型、发病时间等确定治疗方案，实施以个体化为原则的治疗。在一般内科支持治疗的基础上，可酌情用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿
、降颅压等措施。

针对急性病因进行治疗，有适应证者可行溶栓治疗
，有条件的医院，卒中
患者应收入卒中单元治疗。

脑梗死无法自愈，预后与神经功能缺损的严重程度有关，其他还包括患者的年龄及卒中
的病因等。
急性期的病死率为5%~15%。生存的患者中致残率约为50%。通过积极控制脑卒中
的危险因素，应用抗血小板聚集的药物，可降低脑卒中复发的危险性。

患者应当健康饮食，营养均衡，禁烟禁酒，低盐低脂、高纤维、足量维生素饮食，增强体质，防治感冒
。患者应当积极配合治疗，如果留有后遗症则积极进行心理康复和日常护理，以求可以回归正常的社会活动。