黄芪与金银花的配伍及应用
黄芪与金银花药性及功效迥然有别。黄芪甘温，功擅补中益气，借其补气之力又能益卫固表，利水消肿，托毒排脓生肌，为补气之要药;金银花甘寒，长于清热解毒，大宜于疮家，其清热之中又具补益之力，如《本草新编》曰：“二花性实多攻，攻毒之药，未有不散气者也。而二花非为不散气，且能补气，更善补阴。下面是我为大家带来的关于黄芪与金银花的配伍及应用的知识，欢迎阅读。
1 益气养阴
黄芪功专补益，《本草新编》称黄芪“专补气……乃补气之圣药”。而金银花复具补益之性，《本草备要》谓金银花“养血止渴。《本草通玄》、《本草分经》皆谓金银花有“补虚”之能。《本草新编》认为金银花“其味纯良，性又补阴”。故二药配伍应用具有益气养阴之功，同时又兼清热之力。《本草从新》引丹溪曰：痈疽安后发渴，黄芪六一汤吞忍冬丸切当。忍冬养血，黄芪补气，渴何由作?’《医学入门》谓金银花“止消渴要药也”。痈疽因于热毒，病在营血，病后发渴，必是气血耗伤而余热未尽。忍冬甘寒既善清热，又能益阴营血，故宜于此证，诚如《中华医学大辞典》所谓：忍冬花“补虚……养血，止渴……性极中和，泻中有补”。黄芪甘温益气，二药同用，则益气养阴当无疑问。近年有报道用生黄芪、金银花、黄连制成金芪降糖片，治疗气阴两虚火旺型糖尿病，临床及实验性糖尿病动物均有明显的降低血糖效果，血清胰岛素水平有下降的趋势;临床所见气阴两虚火旺的八个症状明显改善。证明黄芪与金银花配伍确有益气养阴之力，而宜于气阴亏虚之证。
2 解毒排脓医疮
金银花为清热解毒之品，乃疮家之要药，《医林篡要·药性》曰金银花为“疮家主药”。黄芪善于排脓生肌，亦为疮家要药。二物合用，既能祛其疮痈生长之由，又能排脓生肌而能加速疮痈愈合。《活法机要》回疮金银花散治疮疡痈，甚则色变紫黑者，药用金银花(连枝叶)二两，黄芪四两，甘草一两，酒洗顿服。《奇效良方》卷五十四疮疡门载三方，救苦黄芪汤(黄芪、当归、瓜蒌根、甘草、瓜蒌、金银花、熟地黄、皂角剌)治诸恶疮痈疖;托里金银地丁散(金银花、黄连、当归、地丁、赤芍、黄芪、人参、甘草节、桔梗、大黄、乳香、白檀香、连翘、黄芩、栀子仁、玄参、麦门冬、前胡、甘草)治诸恶疮，肿毒疼痛，服之如神;紫花地丁散(地丁、当归、大黄、赤芍、金银花、黄芪、甘草)治诸恶毒疮肿痛如神。此外，《鼠疫约编》四妙汤(生黄芪、当归、金银花、甘草)功能托里排脓，治痈疽、发背、肠痈、乳痈、无名肿毒，赤疼痛，憎寒发热。以上诸方中之金银花配伍诸药以清热解毒医疮，黄芪益气以增解毒药之效，故宜于诸疮疖痛肿。黄芪配金银花益气之中兼解毒排脓、养阴补虚之功，补中寓渴，补不碍邪，且温而不燥，鼓舞气血生长而无助热之虞;金银花配黄芪清热解毒排脓之中，又具益气养阴之力，泻中寓补，泻不伤正，性寒而无凝遏之弊。
3 活血通脉
黄芪补气又具活血通脉之能，《本草别录》谓之能“逐五脏间恶血”。《日华子本草》言共能“破癍癖”。《百药效用奇观》认为黄芪长于补气。“但亦通调血脉，流行经络，逐瘀破”。《本草纲目》也谓其“补虚”、“益气”;补土学派倡导者张元素总结黄花五大功效，曰：黄芪甘温纯阳，其用有五;补诸虚不足，一也，益元气，二也;壮脾胃，三也;去肌热，四也;排脓止痛，活血生血，内托阴疽为疮家圣药，五也;补气足其主要功能。气为血帅，气行血行，气充则血自利，这也是王清任“逐瘀汤”重用黄芪之由。金银花其色有黄白之分，《医学真传》曰:“金花走血，银花走气，又调和气血之药也。通经脉而调气血，何病不宜f故黄芪配金银花又能通调气血，畅利经脉，而宜于经脉痹阻、气血不畅诸症证，如中风病半身不遂证属气阴亏虚、血脉不畅之候，以及消渴病出现瘀阻之证时，如糖尿病足、糖尿病性周围血管病、糖尿病性周围神经病变等。此时，用黄芪配金银花，一以益气，二能通脉活血，三能养血养阴，兼清余毒蕴热，恰合于诸病之病机，用之适时，常收良效。
黄芪与金银花配伍具有以上诸多功效，因此，临床常取而用之。如《辨证奇闻〉所载之顾步汤用牛膝、金钗石斛、人参、黄芪、当归、金银花各一两，以大补气血，清热解毒。主治气血大亏，火热毒气下注，以致脚疽。即取金银花以清热解毒，而与人参、黄芪、当归、石斛配伍又能大补气血，使补中寓泻，扶助气血，清解热毒，补不碍邪，泻不伤正。本方临床常用于糖尿病并发感染、糖尿病性周围血管病以及糖尿病性神经病之证属气阴亏虚、气血不足而热毒瘀结者。
黄芪与金银花的配伍应用，一要注意用量的变化。益气养阴，则二者用量可相等，一般常用30g左右;解毒排脓则当重用金银花，常用至45~60g或更大;活血通脉则需用至各45g左右。二是需要随证配伍，益气养阴常需配伍人参、石斛、麦门冬，阴虚有热，则常配伍知母、黄柏，热盛加黄连;气血亏虚可配伍人参、当归;解毒医疮消痈常配伍黄连、地丁、连翘、蒲公英、当归、甘草等;活血通脉则可配伍当归、桃仁、赤芍、丹皮、红花、鸡血藤、刘寄奴、牛膝等。
