Question

对于多系统萎缩有什么好的办法推荐吗？

Answer 1

治疗原则
本病目前尚无有效的治愈方法，只能根据患者的临床表现进行对症治疗，尽量提高患者的生活质量，延长生存时间。累及心脏者，可考虑安装心脏起搏器。
药物治疗
1、体位性低血压的治疗药物
首选非药物治疗，如弹力袜、高盐饮食、夜间抬高床头等。无效者可选用药物治疗，常用药物如盐酸米多君（可迅速升高血压，不能睡前服用，以免出现卧位高血压）、氟氢可的松、吲哚美辛等。
2、排尿功能障碍的治疗药物
如曲司氯铵、奥昔布宁、托特罗定等，可改善早期出现的逼尿肌痉挛症状。
3、帕金森综合征的治疗药物
左旋多巴对少数患者有效；帕罗西汀可能有助于改善患者的运动功能。
4、勃起功能障碍的治疗药物
男性勃起功能障碍可选择西地那非等药物进行治疗。
5、肌张力障碍的治疗药物
可选用肉毒杆菌毒素进行治疗。
相关药品
盐酸米多君、氟氢可的松、吲哚美辛、曲司氯铵、奥昔布宁、托特罗定、左旋多巴、西地那非、肉毒杆菌毒素
手术治疗
安装心脏起搏器：多系统萎缩累及心脏者，可通过手术的方式置入心脏起搏器，以保持正常的心律，但手术存在风险，术后可出现血压升高等问题。
其他治疗
1、吞咽困难的治疗
吞咽困难者，可尝试食用软质食物，进食时速度不宜过快，以免引起呛咳；病情严重者，可给予鼻饲进食。
2、呼吸困难的治疗
呼吸困难者可进行吸氧或气管插管。

Answer 2

目前尚无特异性治疗方法，主要是针对自主神经障碍和帕金森综合征进行对症治疗。