Question

丙肝症状

Answer 1

丙肝是常见的肝脏疾病之一，主要有三种不同的类型，在症状表现上有一些差异。急性丙肝患者比较常见的有恶心呕吐，肝部疼痛和腹部肿胀等情况；慢性丙肝患者比较容易出现，头晕乏力和食欲减退等症状，患者还有可能会出现肝区不适和睡眠欠佳等问题；重症丙肝患者的情况稍微要严重一点，患者会出现频繁的呕吐等消化道症状，还有可能会出现出血的现象等等。
每一个身体器官，都是有着非常重要的作用的，肝脏就是我们生活中非常重要的一个组织，有许多人在生活中就遇到了一些比较大的健康困扰，却因为忽视了典型的症状，而错过了最佳的治疗机会，接下来我们一起来了解丙肝的症状有哪些？
1、重型丙肝的症状：重型丙肝是一种临床上很常见的情况，其实因为肝脏本身并没有痛觉神经，所以在轻微的情况下并没有明显的症状，也很容易被大家所忽视，只有发展到比较严重的情况下才会到医院检查，从而才能发现这个疾病的存在。重型丙肝患者会出现严重的消化道症状，比如患者会出现频率很高的呕吐，也有可能会出现皮肤和粘膜的出血，甚至有可能会出现乏力和少尿的症状，有的患者还可能会出现脾大和腹水等问题。
2、慢性丙肝的症状：慢性丙肝刚刚发作的初期并没有很明显的特征，大多数患者会出现乏力和头晕的情况，也会出现食欲减退和不喜油腻食物的现象，患者还有可能会出现肝脏部位不舒服或者睡眠不好等症状。随着病情的不断加重，患者有可能会出现腹部肿胀或者尿黄的现象，也有可能会出现严重腹泻和纳差的问题。
3、急性丙肝的症状：急性黄疸性丙肝患者的发病比较慢，只有很少的部分患者会出现发热和头痛的现象，其实该疾病的主要症状为全身乏力，食欲减退，恶心呕吐，肝功能改变等等。
急性无黄疸型丙肝症患者在生活中，并没有黄疸异常的情况，但是也有可能会出现食欲减退，而恶心呕吐，粪便颜色变浅，皮肤瘙痒，心动缓慢等等症状，这个疾病的发病率比黄疸型丙肝的发病率要高出许多，所以在生活中也需要格外的注意。

Answer 2

疲倦——感觉缺乏体力，到了你觉得自己身体不能再活动的程度。这种极度疲倦感会持续，尽管你经过了一晚充分休息。

其他症状：

· 右上1/4腹部感觉不舒服（在右侧肋缘以下位置） · 疲劳

· 反胃恶心和呕吐 · 食欲减退和体重减轻 · 肌肉关节疼痛

· 皮肤搔痒——通常没有皮疹 · 睡眠不好 · 感觉消沉

· “头脑不爽”，以短期的记忆困难、集中精神困难和长时间从事同一工作的困难为特征。

以上的症状会在感染的最早阶段出现，但通常是逐步发展的。它们并不直接表明病情发展到某个阶段或者代替任何特定的肝脏测试。

肝功能衰竭相关征兆

· 黄疸

· 深色的尿液和肠蠕动慢

· 腹水（由于液体平衡问题所引起的腹部肿胀） · 由于食道或胃的血管扩张所引起的内出血。 · 容易皮肤青紫 · 水肿（脚的水肿）

肝功能衰竭的终末阶段：

· 由于肝无法清除肠道消化并吸收到血液中的某些毒素（如氨），就会导致脑病。这些毒素到达大脑，引起大脑的不清醒，嗜睡，极度兴奋，有时还会引致昏迷。

Answer 3

丙肝分为急性丙肝和慢性丙肝，急性丙型病毒性肝炎患者有恶心，食欲下降，全身无力，尿黄眼黄等表现；慢性丙型病毒性肝炎患者表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等；肝硬化。如果肝硬化一旦出现失代偿情况，就是比较危险的了。

Answer 4

对于急性丙型肝炎，抗病毒治疗是预防其发展为慢性感染的有效方法。

对于慢性丙型肝炎，抗病毒药物治疗是最主要的治疗方法，再辅以合理的休息和营养支持。

哪些药物可以治疗丙型肝炎？
在抗病毒药物治疗方面：

传统抗病毒治疗：采长效干扰素（peg-interferon, Peg-IFN） + 利巴韦林（ribavirin, RBV） ，这是国内的标准治疗方案，能使大部分患者清除病毒。但不良反应较大，治疗周期较长。
近年来：以直接抗病毒药物为基础的抗病毒方案，治愈率更高、副作用更少、治疗周期更短，逐渐成为慢性丙型肝炎治疗的首选方案。这与抗病毒药物研发取得突破性进展有关。
目前，在国外已有多个直接抗病毒药物上市，医生们将他们与长效干扰素或利巴韦林合用，也可以和其他直接抗病毒药物合用。丙型肝炎领域新药研发进展飞速，不断有新的直接抗病毒药物获批上市。
在中国，目前已经上市的药物有阿舒瑞韦、达卡他韦、雷迪帕韦、索磷布韦、奥比帕利（抗丙肝病毒复方制剂，由奥比他韦、帕利瑞韦和利托那韦 3 种药物组成）、达塞布韦、索磷布韦与维帕他韦复方制剂、艾尔巴韦与格拉瑞韦复方制剂、Vosevi （索磷布韦、维帕他韦、伏西瑞韦）。
目前国内自主研发的药物有：达诺瑞韦（我国首个本土原研的抗丙肝病毒新药）、盐酸可洛派韦（第二个国产 1 类创新药）。
在恢复肝功能方面，治疗如下：

非特异性护肝药：还原型谷胱甘肽、维生素类等；
降低黄疸程度：低分子右旋糖酐、苯巴比妥等。
在免疫调节方面，胸腺肽等药物有一定作用。

目前有哪些在研究中的新药呢？
丙型肝炎领域新药研发进展飞速，不断有新的直接抗病毒药物获批上市。但截至目前，以下一些新药还没有在中国上市，但已经在欧美国家上市的药物有：

司美匹韦、拉维达韦、英莱布韦、伏拉瑞韦。

目前国内外丙肝药物审批竞争激烈，目前拉维达韦、英莱布韦、伏拉瑞韦都在申请上市或临床试验中。

由于丙型肝炎领域新药进展迅速，建议患者密切关注最新资讯，并与医生紧密沟通，以作出最佳的治疗选择。

如何治疗丙型肝炎并发症？
肝脏移植：

如果丙型肝炎持续恶化，可能导致患者肝脏功能停止运转，这种情况称为终末期肝衰竭。此时，肝脏移植可能是延长患者生命的唯一方法。
但是，如果患者酗酒、与他人共用针头注射毒品、患有严重抑郁症或其他特定心理疾病，可能不宜选择肝脏移植。
肝脏移植后，患者需要由专科医生进行终身随访，患者还需要服用免疫抑制药物来避免身体排斥新的肝脏。
疾病发展和转归
若不积极治疗，慢性丙型肝炎病情经久不愈，可导致出现肝硬化，部分可转为肝细胞癌，最后肝衰竭死亡。
对于急性丙型感染患者，部分人可以不用治疗而自愈，但大部分还是会转为慢性丙型肝炎。所以急性丙型肝炎患者积极接受治疗后，大部分患者会治愈，或转变为病毒携带者（即只携带病毒，但不表现症状）。而对于慢性丙型肝炎患者而言，积极、正规接受治疗，一般病情可控制，甚至可达到治愈，预后（也就是疾病的结局）较慢性乙型肝炎要好。