Question

定期检查糖化血红蛋白，有什么意义？

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Answer 1

很多病人都会很不明白，我在家里对血糖有定期检查，对其他的控制程度也很了解，而且对定期体检也很了解，这是不是医院想赚更多的“检查费”啊，如果病人这么想，那么就被忽视了，不重视自己的健康表现，直说一些，因为我说对糖尿病患者的身体检查和潜在并发症的预防有很大的帮助，所以对糖尿病患者的身体检查有很大的帮助。特别是对于糖尿病烂脚患者，及时进行下肢神经和血管病变的体格检查，可以及时改善和治疗，避免严重后果的发生。

最新指南将糖化血红蛋白(HbA1c)纳入诊断标准，只要这个指标≥6.5%就可以诊断为糖尿病。国内外专家都一致认可，糖化血红蛋白是评估血糖控制的金标准，也是决定是否需要调整治疗的重要依据，临床上对糖尿病病人治疗效果、监测病人对治疗的适应性方面应用较广，糖化是人体的血糖的金指标。即是人体血糖的加权平均值，有助于糖尿病慢性并发症的认识，同时也是心肌梗死、脑卒中死亡的一个高危因素。

反映血糖控制水平，糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，可能造成加快患者的并发症。单纯的血糖控制是远远不够的，一定要有血压血脂的控制。糖化血红蛋白(GHb)是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物。能反映采血前两个月的平均血糖水平,是目前反映血糖控制好坏最有效、最可靠的指标。

其实糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。但糖化血红蛋白不受每天血糖波动的影响，是指导临床调整治疗方案的重要依据之一，GHb是血红蛋白合成后以其β链末端氨基酸与葡萄糖类进行缩合反应形成HbA1c酮胺化合物。