为什么牙齿本来不痛,补完牙齿后反而开始疼痛了?

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游医明达
2022-10-14 · TA获得超过2557个赞
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你有没有过这样的经历,平常都好好刷牙,来到牙医原本只是做例行性的牙齿检查,结果牙医严肃的告诉你,有个不小的蛀牙需要填补。而且,本来毫无牙齿不适症状的你,反而补完牙回去开始闹牙齿酸痛了!

台北医学大学附设医院膺复牙科医师郭芯妤指出,治疗蛀牙后,反而开始出现牙齿不适的原因,常见有以下9种原因。

1.牙齿变得较敏感:治疗蛀牙时,牙医不只要去除龋齿的部位,还要去除龋齿潜在的受感染牙齿结构(安全区)。但是,当蛀牙的部位比较大时,补蛀牙的填充材料,可能会改变牙齿中的流体压力,并 *** 到靠近牙髓的神经,进而引起疼痛。

郭芯妤表示,牙齿有放入填充物后,会对冷热、空气压力、以及咀嚼导致的压力更加敏感,但是这种类型的牙痛,应该在补蛀牙几周内消退。如果没有,就需要回去看牙医。

2.甜食、冷热敏感:这是一种非常强烈的疼痛,仅在牙齿接触到热或冷、甜的东西时才会发生,移除东西后,疼痛会在几秒钟内消失。如果在去除冷热后,这种疼痛持续了很长时间,也可能表明神经出现不可逆转的伤害,需要进一步由牙医治疗。

3.咬牙与修复体的变化:这种疼痛发生在你咬牙时,通常麻醉退后不久会发现疼痛不适,而且,这样的问题并不会随着时间而改善。在这种情况下,补牙的填充物可能会干扰你的日常生活,需要返回诊所并重新调整填充量。如果疼痛仍然持续,则表明存在更严重的问题,需要进一步的治疗,例如根管治疗。

4.牙齿填充物破裂或松动:如果补牙填充物放置不恰当,就会引起不适,甚至出现裂纹。如果你怀疑自己的牙齿疼痛是因为填充物破裂或不合适造成的,需要回牙医诊所检查。

5.对牙齿填充物的过敏反应:有些人对牙齿填充材料过敏,包括汞合金、银汞合金、甚至较少见的银填充物,都曾有患者过敏的问题传出。据《美国牙科》(American Dental Association)期刊指出,FDA统计有超过100例病例的牙齿填充物过敏问题。

汞合金过敏的症状类似于典型的皮肤过敏,包括皮疹和瘙痒。不过郭芯妤指出,大家不用担心自己是否有这一类金属过敏问题,因为这样的情形并不多见,而且患者通常有金属过敏的家族史。即使是金属过敏,改用其他修复材料,一样是可以补牙的。

图片来源:freepik

6.不同填补材料:有些容易蛀牙的人,可能有多个邻近蛀牙,如果填补的材料不同,像是使用不同的金属,金属之间可能会产生微电流,进而导致你的口腔不适。

7.其他牙齿疼痛:郭芯妤表示,当你感到补牙的「周遭牙齿」疼痛时,可能根本没什么问题,因为这只是周遭牙齿也感受到了填充牙齿带来的疼痛感而已,这种不适通常在一到两个星期后,就会明显减轻。

8.持续性的抽痛:如果蛀牙深入到牙髓深处,这种抽痛反应代表你的牙齿组织已经不再健康了,郭芯妤表示,这种情况下,就要就快寻求根管治疗。

9.填充材料变质:郭芯妤表示,咀嚼、磨碎或「咬紧牙关」这类的动作,会导致牙齿填充物磨损、碎裂或破裂。「虽然一般人很难判定自己的牙齿填充物正在被耗损,但是只要定期检查,牙医都可以即时解决问题。」郭芯妤指出。

填充材料变质却没有处理,再加上疏于管理口腔卫生,食物残渣跟细菌可能就会伺机而动,造成牙齿状况进一步恶化,甚至感染牙髓,导致牙齿脱落。

如果你的蛀牙比较大,没有多余的牙齿结构来支持替换填充物,牙医可能就会建议你用装牙冠的方式来取代填充物。

补牙后,疼痛会持续多长时间?

郭芯妤表示,疼痛持续的时间以及感觉因人而异,像是「年纪大」、「身体状况不好」都是会影响康复的因素,而且人跟人之间都疼痛时间可能差别很大,因此很难直接说牙齿会痛多久。「补牙后,你应该观察的重点是疼痛要随着时间而减少。」

郭芯妤提醒,想要尽可能避免牙痛问题,务必在补牙前,就先告知牙医你是否对特定材质过敏的经历。另外,如果疼痛加剧,或是演变成长期的慢性疼痛,就要赶紧回诊,以免变成神经方面的问题。

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