Question

乙型肝炎DNA定量检验结果是4.536E+07拷贝/ml，求高人指点，这是什么情况

Answer 1

4.536E+07拷贝/ml提示体内病毒复制比较活跃有一定的传染性。但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能和肝胆B超的检测情况和患者的症状，也就是说，DNA不能表示疾病有多严重，只能表示病毒复制活跃程度。建议查一下肝功能和B超，对肝脏的损伤情况做一个全面的了解，视情况决定是否需要治疗。
肝功能正常的话，说明目前还处于免疫耐受期，暂不主张进行抗病毒治疗，目前还没有有效的药物能够彻底清除人体内的乙肝病毒，只是抑制病毒的复制，用这药DNA会下降，一旦停药就弹回来。
抗病毒治疗需要依赖于机体的免疫系统起作用。机体免疫平衡被打破，对感染乙肝病毒的肝细胞进行攻击导致转氨酶升高时，这个时候用抗病毒药物往往具有一定的效果。
建议3~6个月查一次肝功能、HBV DNA、B超、AFP。如果近期出现全身乏力、厌食厌油就需要随时检查。以便能够及时发现病情的活动，及时治疗。

追问

做过B超检查，显示肝脏轮廓清晰，大小形态正常，包膜光滑，肝实质回声增粗，尚均匀，肝静脉走行自然，管腔无变细，壁回声无增强，门静脉11mm。请问这情况严重吗？
肝功能异常，转氨酶偏高了，现在是199

追答

比超提示有慢性的肝损伤，肝功中转氨酶升高超过80，DNA大于10的5次方，虽然说不上有多严重，但治疗是必要的，可以在医生的指导下进行抗病毒治疗。

Answer 2

病毒小于1*10*3copies/m（1000）的l时候是dna阴性，传染性小，只要肝功正常不需要治疗，只需要注意休息，不要太劳累，不要饮酒就可以正常人一样生活了，属于乙肝病毒携带者，全国有1.2亿这样的同胞，你不用担心了，没事的。

Answer 3

这个数值比较高了。说明体内乙肝病毒的复制很活跃，但是肝功能正常的话，没有必要治疗，经常检查即可。

Answer 4

这位朋友，你好。目前乙肝病毒量是45360000，此时病毒量太高，传染性强，遗传机率大，建议考虑抗病毒治疗，以让病毒量下降或转阴。
建议考虑核苷类的西药或对症的中药或中药胶囊进行降病毒，以让病毒量下降或转阴。

追问

做过B超检查，显示肝脏轮廓清晰，大小形态正常，包膜光滑，肝实质回声增粗，尚均匀，肝静脉走行自然，管腔无变细，壁回声无增强，门静脉11mm。请问这情况严重吗？

追答

目前超声正常，请放心。

Answer 5

你的乙肝病毒载量较高，可能有乙肝病毒复制，请进一步做检查。

追问

做过B超检查，显示肝脏轮廓清晰，大小形态正常，包膜光滑，肝实质回声增粗，尚均匀，肝静脉走行自然，管腔无变细，壁回声无增强，门静脉11mm。请问这情况严重吗？

追答

基本正常，肝功能好吗？

追问

肝功能异常，转氨酶偏高了，现在是199

追答

那你抓紧时间抗病毒治疗，你的肝脏功能还是有损伤。