Question

重症肝哀竭是什么意思？

Answer 1

重型肝炎肝衰竭应该是我们国家提出来的一个概念，是因为我们国家有一种比较流行的疾病就是乙型病毒肝炎。乙型病毒肝炎它能够导致肝脏显著地炎症，短期内出现大量的肝细胞坏死，大量的炎细胞浸润，出现肝功能的衰竭，这种在炎症的基础上出现的肝衰竭，我们叫做重型肝炎肝衰竭。在我们国家过去这种疾病叫做乙型重型肝炎，后来和国际接轨，把它叫做肝功能衰竭。

所以，为了特指这种乙型肝炎所致的肝功能衰竭，我们把这两个概念合并起来，现在通常叫做重型肝炎肝衰竭，所以这种情况下，通常指的都是乙肝，就是HBV相关的重型肝炎肝衰竭。在国外，因为乙肝的病人很少，他们几乎没有见过乙型肝炎重型肝炎的病例，他们只能看到肝硬化所导致的肝功能衰竭的病例，所以他们没有重型肝炎的这样的一个概念，只有肝衰竭的一个概念。所以，这是疾病的名称，是有一个历史的沿革过程的。

专家提示：重型肝炎肝衰竭应该是我们国家提出来的一个概念，是乙型病毒肝炎基础上出现的肝衰竭，叫做重型肝炎肝衰竭。后来和国际接轨把它叫做肝功能衰竭。

Answer 2

肝衰竭又称重型肝炎，是由多种病因引起的较为严重的肝损害，病情较为严重，病死率较高。患者常死于各种并发症，常见的并发症为肺炎、腹膜炎、肝肾综合征、肝性脑病、出血等。但也有一少部分患者经积极有效治疗可以治愈，例如药物性肝炎导致的肝衰竭，部分患者可能会治愈。

肝衰竭一般分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭、慢性肝衰竭。急性肝衰竭或亚急性肝衰竭常见病因为急性乙肝、急性戊肝、药物性肝损害、自身免疫性肝炎、酒精性肝损害等。急性肝衰竭的特点表现为肝脏萎缩，肝性脑病起病初期即可出现，有些患者以肝性脑病为首发症状。亚急性肝衰竭，后期可出现肝性脑病、腹水等。

慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭，常见于慢性乙肝、自身免疫性肝炎、酒精性肝损害以及各种病因导致的肝硬化患者。患者临床表现为高度乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀、尿黄如浓茶水样，皮肤及眼睛重度黄染，皮肤黏膜有瘀点、瘀斑及出血点，可出现鼻出血、腔道出血、脑出血。

肝衰竭的治疗，一般在保肝、降酶的基础上，采取病因治疗，加强营养支持治疗，必要时可进行人工肝、肝移植等。肝衰竭因病死率很高，如果肝脏有损害应尽早到医院进行规范性治疗，防止肝损害加重，一旦发展至肝衰竭，即使亡羊补牢，大多数患者也很难挽救回来。