Question

试述动脉血中CO2分压升高，氧分压下降，[H+]升高对呼吸有何作用?为什么?

Answer 1

【答案】：①缺氧的影响：正常的动脉Po₂约100mmHg(13.3kPa)，当其下降至80mmHg(10.64kPa)以下时，主要刺激颈动脉体化学感受器，冲动经窦神经传至延髓呼吸中枢使其兴奋加强，从而使呼吸加深加快，动脉Po₂升高。低氧对呼吸中枢的直接作用是抑制，低氧主要通过刺激外周化学感受器而兴奋呼吸中枢，在一定程度上对抗低氧对呼吸中枢的直接抑制作用。如果严重低氧时，这种兴奋作用已不能对抗低氧对呼吸中枢的直接抑制作用，终将出现呼吸障碍。②CO₂对呼吸的影响：CO₂是调节呼吸的最重要的生理性体液因子。动脉血中Po₂过低时可发生呼吸暂停，Pco₂逐渐增高将使呼吸加快，肺通气量增加。当吸入气中CO₂含量达2%时呼吸可加深，增至4%时，呼吸频率也增加，肺通气量加倍；当吸入气中CO₂含量超过7%时，肺通气量便不能作相应的增加，致使体内CO₂堆积，抑制呼吸中枢活动，呼吸运动减弱，发生呼吸困难、头痛、头昏、甚至昏迷等CO₂麻醉症状。CO₂兴奋呼吸效应的机制是通过两条途径实现的；一是通过刺激延髓腹外侧浅表部位的中枢化学感受器，二是刺激颈动脉体和主动脉体外周化学感受器，然后兴奋呼吸中枢使呼吸加深、加快，增加肺通气量，但以刺激外周化学感受器的途径为主。③H⁺浓度增加对呼吸的影响：动脉血的pH值降低时，对呼吸影响的效果和作用途径，与PCo₂升高时类似，但由于血液中的H⁺不易透过血一脑屏障，因而对中枢化学感受器的刺激作用较小。