Question

全麻是一种怎样的体验？全麻是什么感觉？

Answer 1

在做外科手术时，为了防止病者痛苦，一般会选择给患者打麻醉。打麻醉有局部麻醉和全麻，一般手术工程较大的会打全麻，打全麻之后患者是没有意识的，医生做手术时是感觉不到的。那么，全麻是一种怎样的体验？全麻是什么感觉？
1、全麻过程
1、术前药：
右美托咪定30ug，昂丹司琼4mg，地塞米松5mg（置于500ml生理盐水静脉滴注）~没啥感觉。
2、全麻诱导药：
①依托咪酯10mg缓慢静推~有点困了，但我努力地保持清醒，并试图通过说话证明自己还清醒。
②顺式阿曲库铵10mg快速静推~眼皮抬不起来了，我要被放翻了！
③舒芬太尼20ug快速静推~有一丝天旋地转的感觉，后面不知道了
3、气管插管：
选用ID7.5普通气管导管，达克罗宁涂抹后麦氏喉镜插管~我同事说，为了让我有更深刻地体验，他在脉氧只有70时才给我插管，简直禽兽不如。然而我并没有啥感觉。
4、麻醉维持：
丙泊酚200mg/h维持至肌松时间结束~万恶的同事为了满足自己的好奇心，开了0.5MAC的七氟烷，开了半小时。然而我全然不知。
5、麻醉复苏：
①唤醒：我被拍了两下脸，有点醒了，但还是很想睡觉，非常非常困，管子卡在喉头很难受，但仍在我的耐受范围。我完全不知道过了多久，很想知道现在几点了。同事在身边，让我用力握紧他的手，让我把手举起来，让我抬头，让我深呼吸，总之就是不消停。
②拔管：同事用吸痰管在导管里吸了几下，说以后少抽点烟，很多痰。吸痰是我感觉最痛苦的时候，感觉肺被抽真空了然后他扯断了套囊，把导管拔出来了。整个世界都平静了，我又睡着了醒来发现，从开始现在，整个过程1.5个小时，我感觉度过了一个世纪。
2、总结体验
1，人的意志力是无法抵抗全麻的，诱导时，我竭尽全力试图保持清醒，然并卵。
2，过程真的很舒服，我知道自己一直都在做梦，好像做了一个很长很长的梦，在现实中不能实现的愿望在梦里都实现了。但我现在完全不记得梦到了啥，反正我最后醒的时候，万分不乐意。
3，醒来时气管导管的尤其是吸痰时刺激很大，不过还在我的忍受范围。
3、医生怎么做
1，术前把详细麻醉过程告诉患者，让他心里有数，对麻醉的平稳极有好处，可以减少术前恐慌和术后的恐惧，对术后谵妄也有一定预防作用。
2，患者术前戒烟一周，哪怕一两天，对患者也有好处，痰不会那么多，至少减少了吸痰次数，减轻了痛苦。（当然长期戒烟最好，我不鼓励抽烟）
3，在插管时气管导管涂抹达克罗宁或者利多卡因软膏，可以增加患者的耐管程度，减少插管时的气道高反应，同时，拔管后嗓子不太难受。
4、补充说明
1、全麻诱导，我常规用咪唑安定增加镇静，但此药有顺性遗忘作用，我怕用了之后我不能回忆起我的感受，所以没用。
2、真实患者，肯定有不同程度的手术创伤，麻醉药的用量和用法因人而异，不可参考本文，切记！
3、真实患者，麻醉和手术是很严谨的事情，不要向本文学习。
4、本实验所有人工都是自愿和免费，所有耗材和药品都由科室实验经费支出。
5、注意事项
1、保持术后的良好体位。
手术后，一般中、小手术的病人即送回原来的病室，而大手术或危重手术病人，则送到术后病室（监护室或观察室），全身麻醉的病人，此时尚未清醒，应平卧，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液或呕吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人，术后要平卧6～12小时，以防术后头痛的发生。颈、胸、腹部手术之后，多采取半坐或半卧位。脊柱手术后的病人，要睡硬板床。四肢手术后的病人，须抬高手术的肢体或进行牵引。
2、协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压。
如有自我感觉不适、发热和心跳快等，应向医生、护士报告。这里要告诉您一点常识，术后3～5天内，体温常在38℃左右，这是必然的，叫术后反应热，或吸收热，对此不必紧张。
3、加强饮食配合。手术后要加强营养，以利于身体康复。
一般的手术，术后即可进食，腹部手术的病人，要待肠蠕动恢复、产生虚恭（即放屁）后，方可进液状流食；胃肠手术的病人，先进行胃肠减压，同时应禁食，停止胃肠减压后才能进流食，以后慢慢恢复到正常饮食；大手术或全身麻醉手术后，多有短期消化功能减退，不想吃饭，甚至恶心、呕吐，可以要求输液。严重时，医生会插胃管，通过胃管注入流食。
4、协助医护人员严格术后的伤口管理。
不要乱动，不要随意揭开覆盖伤口的纱布，更不能用手去触摸或用水清洗伤口，要保持伤口的清洁和干燥。如自己不小心弄湿或污染了纱布，应请求医生护士给予更换，以防切口感染化脓。如发现伤口周围红肿或有血水流出，应及时告诉医生护士，争取给予及时妥善的处理。
5、术后要早期活动。
根据手术的大小和术后的病情，在经过医生准许的条件下，争取早期下床活动。这对于增加呼吸深度，促进血液循环，恢复胃肠功能，增进食欲，都十分有利；对于防止并发症，促进伤口愈合，也有着积极的作用。如腹部手术，一般术后2～3天就应该适当下床活动或作床上活动，以防止腹胀和肠粘连。痰多的病人，应多翻身，并用手压住伤口，协助咳嗽排痰，以防肺部感染。肥胖病人应多活动四肢，防止静脉血栓形成。
6、掌握拆线的最佳时间。
术后切口的拆线时间，要根据手术部位的不同而决定。一般手术，于术后5～7天拆线；下腹部、会女性私处手术的拆线时间适当延长；上腹、胸、背及臀部术后7～9天拆线；四肢术后10～12天拆线，关节及其附近的手术，于术后14天拆线较为适宜；全层皮肤移植术，应于术后12～14天拆线；年老、体弱、贫血或有并发症者，应适当延长拆线时间。
7、其他注意事项。
有的病人手术后不习惯卧床小便，或因腰麻后排尿反射障碍，解不出小便。因此，对术后需要较长时间卧床者，术前就应练习卧床小便。如果病情充许，可协助病人坐起，跪着或站着排尿，还可以采取腹部热敷，扎银针等办法协助排尿。如果上述措施无效，术后8～12小时仍不能排出小便，应请求导尿。对术后身上所带的各种导管，要注意保持其通畅，防止导管折叠、堵塞或脱落。术后身体抵抗力相对较低，应注意保暖，防止感冒。门诊手术的病人，术后要在门诊休息片刻，并向医生问明复诊、换药和拆线时间，按时去医院复诊并接受处置。出院后，如发现拆线后的术口崩裂、出血或剧烈疼痛时，应立即到医院进行检查和处理。