Question

经常肠鸣是怎么回事？为什么会出现肠鸣的症状？

Answer 1

肠鸣是指腹中的肠子因为胃肠蠕动的时候，咕噜作响的一种症状，有的时候声音大，有的时候声音小，那你们知道肠鸣是怎么回事呢？估计很多人都还不知道，下面，给大家具体介绍一下肠鸣的原因，我们一起来看看，到底肠鸣是怎么回事。
1、肠鸣怎么回事
1.肠鸣单独存在，无伴随症状，餐后尤其明显，每分钟超过5次，很有可能是消化不良。消化不良会引起肠道产气过多，且不能顺畅排出，就会出现肠鸣的情况，一般来说消化不良引起的肠鸣危害性不大，少吃难消化的食物，服用促胃肠动力药即可。
2.肠鸣音活跃，同时伴随腹泻、腹痛等症状，要警惕急性胃肠炎、菌痢、阿米巴痢疾、误服泻药、胃肠道大出血等胃肠问题。何为肠鸣音活跃?一般来说，肠鸣次数每分钟超过10次，响声加大但不特别高亢，肠鸣音出现时感觉肠子在活动。
3.肠鸣音亢进，腹胀无压痛，警惕机械性肠梗阻。何为肠鸣音亢进?肠鸣次数每分钟10次以上，且声响亮、高亢，甚至呈叮裆声或金属音。中医养生网专家指出，机械性肠梗阻的患者肠腔扩大，积气增多，肠壁被胀大变薄，且极度紧张，与亢进的肠鸣音可产生共鸣，因而在腹部可听到高亢的金属性音调，同时伴有腹部膨胀、直肠空虚等情况，按压腹部无压痛。若机械性肠梗阻持续存在，肠壁肌肉劳损，肠壁蠕动减弱时，肠鸣音会随之减弱。
4.肠鸣音减弱，甚至听不到，可能是便秘、胃肠动力低下、腹膜炎、电解质紊乱(低血钾)等情况。何为肠鸣音减弱?肠鸣音明显少于正常，音响低落，1分钟才听到1次甚至根本听不到肠鸣音。
5.伴有腹痛、腹胀、排便异常，症状持续或反复发生超过3个月，最好及时到消化内科就诊。我国肠癌高发，症状持续时间比较长的患者最好做肠镜排除肠息肉、肿瘤器质性的疾病。排除后，仍然经常肠鸣、腹胀、屁多、大便不成形的患者，要警惕肠腔细菌群失调引起的肠易激综合征。
2、肠梗阻的典型症状
1.腹痛：为阵发性绞痛。空肠或上段回肠梗阻，每3～5分钟发作1次，回肠末端或大肠梗阻，每6～9分钟发作1次，发作间歇期疼痛缓解，绞痛期间伴有肠鸣音亢进。肠鸣音呈高调。有时可闻气过水声。麻痹性肠梗阻可以无腹痛，高位小肠梗阻绞痛可以不严重，中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛，位于脐周或定位不确切。每次绞痛可持续数秒到数分钟。如果阵发性绞痛转为持续性腹痛，则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了。
2.呕吐：梗阻以后，肠管的逆蠕动使病人发生呕吐。呕吐物开始为胃内容物，以后为肠内容物。高位小肠梗阻绞痛不重，但呕吐频繁。中段或远端小肠梗阻，呕吐出现较晚，低位小肠梗阻呕吐物有时呈“粪便样”是由于肠内容物的滞留、细菌的过度生长，分解肠内容物所致。
3.腹胀：多发生在晚期，高位小肠梗阻不如低位者明显，结肠梗阻因回盲瓣存在，很少发生反流，梗阻常为闭襻性，故腹胀明显。绞窄性肠梗阻时，腹部呈不对称性膨胀，可以摸到膨大的肠襻。
4.排气与排便停止：肠梗阻病人，一般都停止由肛门排便与排气。但是肠系膜血管栓塞与肠套叠可以排出稀便或血性黏液。结肠肿瘤、憩室或胆石梗阻的病人也常常有黑色大便。

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