Question

半月板损伤可以自愈吗？

Answer 1

经常运动以及长期劳累的人可能就有半月板受损的症状，半月板受损其实是比较难恢复的，因为首先用药的效果就不明显，再一个就是手术之后还是有很多可能的后遗症的。那么，一般半月板部分切除会有哪些影响呢？一般半月板受损该怎么办呢？
1、半月板是什么
半月板是2个月牙形的纤维软骨，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形，外厚内薄，上面稍呈凹形，以便与股骨髁相吻合，下面为平的，与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷，从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位，在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。
2、半月板损伤能自愈吗
(1)症状分析
半月板虽小，但是它受伤后带来的危害性却不小，当半月板损伤后，患者会发现自己的关节在活动的时候会有撕裂感和清脆的响声，而且膝盖部位会伴随肿胀或疼痛感，有时候甚至是活动伸展都受到限制。如果怀疑自己的半月板受损，可以自行检查，通过膝关节过屈、过伸实验进行检查。
(2)不能自愈
半月板损伤后，很容易发生半月板的断裂，这样是比较严重的永久性创伤，一般是不能自愈的，但是也有极少数的人通过平时的习惯注意自愈了，不过这个身体素质和身体的恢复能力有关。半月板损伤后，不能拖着，一定要及时进行治疗，以免延误治疗带来更严重的并发症。
(3)注意事项
半月板损伤后一定要注意，不能进行剧烈的运动，还要通过饮食调理，如果经常疼痛，可以通过服用一些止痛药或者贴止痛贴来缓解，但是止痛药不能多服用，以免让自己又进行更多的运动而损伤半月板。
3、半月板部分切除术
1.膝关节半月板部分切除术即在关节镜下切除松弛或游离的裂块，形成一个稳定完整的半月板外环，进而代替损伤的正常半月板组织。
2.效果：因为有一个稳定完整的半月板外环，能够完成一部分半月板吸收震荡、稳定关节的功能。故此，远期效果优于半月板的全部切除手术，手术患者恢复较快。
4、部分切除术原则
半月板前部撕裂这种损伤，在以前的观念里，如需切除，恐怕需要将整个半月板切除。
后经研究发现，半月板的周缘有较好的张力。如仅切除损坏部分，且将剩余部分修整完善，则保留的半月板在胫骨平台上仍能维持力学稳定，还能对病人软骨进行较好的保护，所以在临床上遵循这样一个原则：在保证剩余半月板稳定的情况下“能保就保”。
5、半月板损伤症状
1、会出现膝关节肿胀
在急性损伤阶段，膝关节可能出现肿胀积液的现象。在急性期过后，肿胀和积液可自行消退。如果损伤时间较长，关节肿胀的现象可能就会不太明显。
2、会出现明显的疼痛
在急性期会出现明显的关节疼痛，疼痛时间较长，一般发生在体位改变的时候。急性期过后，在活动的时候，关节仍会疼痛。尤其是在上上楼梯、上下坡、蹲下站起、跑步、跳跃的时候，疼痛更加明显。
3、会影响膝关节活动
部分病情严重的可能会出现膝关节屈伸障碍，导致走路时呈跛行状态。还有的可能出现绞锁症。
绞锁症是指关节在活动过程中突然被卡住，不能伸屈的情况，这时通常有突然的疼痛，一般休息一下，自己轻微活动可以恢复的现象。
4、出现膝关节弹响声
半月板损伤后，在膝关节屈伸的时候会出现关节弹响的现象。一般需要绞锁症与弹响同时出现才考虑是半月板损伤，如果单独出现，可能也是其它疾病。
5、可能导致走路打软
半月板损伤时间较长后会出现走路打软，下肢乏力的现象出现。主要的产生原因是因为关节的疼痛限制了膝关节的活动，日久后肌肉就会产生废用性萎缩，最后导致走路无力。
6、还可能会影响平衡
一般情况下，半月板损伤仅在一边的膝关节，长久性的发病可能导致该侧肌肉无力，膝关节屈伸受限。走路的时候就会双侧不稳，出现不平衡的现象，尤其是走高低不平的道路，或上下楼梯台阶时最为明显。