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孕期痔疮怎么办？

Answer 1

痔疮是一个让很多人都非常头疼的问题，很多人在患了痔疮之后会觉得很难受，而且痔疮难以治疗，一般要用手术的方法根除，很多女性在怀孕的时候会患痔疮，可能对胎儿有一定的影响，所以要注意预防，那孕期痔疮怎么办？如何预防孕期痔疮？
1、孕妇为什么会有痔疮
令人难以启齿的「痔疮」（Hemorrhoid），其实就是肛门周围的静脉不正常地肿胀凸出。如果孕妈咪有痔疮，粪便可能会沾有血丝、肛门处有异物感，甚至是不时感到剧烈疼痛。然而，形成痔疮的原因众多，可能与长期便秘、腹泻等排便过于用力或频繁或因为长期久坐、久站导致肛门附近静脉曲张有关，尤其是怀有宝宝的孕妈咪更是容易出现孕期痔疮。
为什么孕妈咪容易出现痔疮呢？下面归纳出三个孕妈咪特别容易罹患痔疮的主要因素。
(1)黄体素分泌增加
在怀孕过程之中，孕妈咪的荷尔蒙改变，体内分泌黄体素增加，帮助稳定子宫内膜，而黄体素会使得静脉血管壁放松，以至于血液循环不良，容易形成痔疮。
(2)腹压的增加
当肛门附近的腹压增加，血液循环较差就引起痔疮。随着孕妈咪怀孕周期的增加，胎儿越来越大，骨盆腔及子宫变大因而造成腹压增加，血液循环不佳，尤其是怀孕后期更容易有痔疮。
(3)长期姿势固定不动
如果此时孕妈咪又总是久坐、久站等姿势固定不动，导致局部血液循环不良，造成静脉曲张，就很容易引起痔疮问题出现。
(4)便秘与痔疮关系
便秘是形成痔疮的主因之一，孕妈咪又特别容易便秘，因为荷尔蒙改变，使肠胃蠕动减少，粪便待在肠胃道时间变常，对于水分吸收增加粪便就会变硬，排便困难，因而出现便秘。一旦便秘之后，排便需要特别用力，影响肛门附近血管回流，进而引发痔疮。此外，若是有痔疮同时又便秘，痔疮问题就会更加严重，因此，若是合并便秘问题，可以喝些梅子汁，促进排便，改善便秘，痔疮也因而获得舒缓。
2、痔疮有内与外之分吗
痔疮有内痔与外痔之分，以「齿状线」（肛门外缘以上2公分的位置名称）做区分。若痔疮在齿状线以上称为「内痔」，由于内痔的所在位置，通常孕妈咪不会感觉到疼痛，可以说是几乎没有症状，甚至孕妈咪本人完全不知情自己有内痔，直到粪便中出现血丝才发觉异样。
若痔疮在齿状线以下则为「外痔」，位于肛门口附近的外痔很容易发现，也因为有突起物，时常感到疼痛，尤其是用力排便时，更是痛苦不堪。，因孕期中通常不会选择手术开刀做为治疗手段，而在将静脉曲张之中的血引流出来之后，不适感便改善许多。
3、孕期痔疮怎么办
当孕妈咪罹患痔疮，寻求妇产科协助，医师会如何处理呢？孕期痔疮和一般痔疮没有太大差别，只是在于症状能够处理与否。
(1)以缓解不适症状为主
在怀孕期间出现痔疮，以缓解疼痛症状的保守治疗为主，非必要不会采用侵入性的手术治疗。这是因为担心孕期施行麻醉，可能影响胎儿及早产的风险，且孕妈咪的凝血功能较差，较容易有出血问题。若症状不严重，通常会选择产后处理。再加上多数孕妈咪的痔疮症状会在生产之后自然改善，因此不需要孕期多挨一刀。只要使症状缓解，也不会发炎即可，手术治疗最好等到产后再来考虑。
妇产科医师会先观察孕妈咪的痔疮症状，再做进一步处置。若是孕妈咪并无感觉不舒服，可以与它和平共处，也就不太需要特别在孕期急忙处理，因为诚如上文所言，通常痔疮在孕妈咪生产之后就会自然消去。
(2)涂抹药膏，避免感染
若是因内痔而排便不适，可以给予肛门塞剂，以缓解症状。如果是外痔，合并排便疼痛，建议涂抹含有消炎止痛及类固醇成分的痔疮药膏，舒缓不适、避免细菌感染，否则若痔疮合并细菌感染，处理起来较棘手，更可能形成肛裂或_管，不过这样的情况很少出现。
除了药膏之外，建议病人温水坐浴（清水即可），也就是将臀部浸泡在温水之中，每次10～15分钟，若是方便，一天可多泡几次，借以改善臀部附近的局部血液循环，舒缓疼痛不适问题。
注意：外用药使用前应清洗双手并擦干，避免污染药物。
4、如何预防孕期痔疮问题
所谓预防胜于治疗，既然孕妈咪已经知道自己是痔疮的高危险群，就要应该要特别小心留意，免去罹患痔疮后的坐立难安。在日常生活之中，可以怎么预防孕期痔疮呢？下面提供3个妙招：
(1)摄取高纤饮食
有「肠胃清道夫」美名的膳食纤维，可促进肠道蠕动，增加水分吸收，使粪便较软，易于排便，防止便秘的同时，就能预防痔疮的发生。许多孕妈咪以为高纤饮食就是只要多吃些青菜，除了最基本的蔬菜水果（如：香菇、竹笋、红薯叶、花椰菜、红萝卜及带皮苹果、橙子、番石榴、菠萝等）之外，五谷根茎类的糙米、小麦、燕麦、玉米；黄豆、毛豆、豆干等豆类；花生、黑芝麻、开心果等坚果及种子类都含有膳食纤维。
尤其是餐餐老是在外的孕妈咪很容易膳食纤维摄取不足，造成饮食不均衡，更别说要高纤饮食了。因此，外食时，建议以能自行挑选菜色的自助餐为佳，并把白米饭改成糙米饭或五谷杂粮饭；在小吃店，可选择烫青菜、凉_或是青菜豆腐汤、白萝卜汤。
(2)补充适量水分
摄取足够水分可以促进大肠蠕动，让粪便顺畅地在肠道中移动，减少用力排便的机会，进而避免痔疮发生。孕妈咪至少一天要喝1,500～2,000C.C.的水分，尤其是进入高温炎热的夏季，水分流失得快，若不适当补充水分，恐造成排便困难。
(3)良好排便习惯
一旦感到肠胃蠕动，不要忍耐或是忽视便意，应该尽快如厕，否则若孕妈咪延迟了排便时机，除了可能便意全消之外，粪便在肠道停留的时间越久就会越乾硬，不易排出，就容易有便秘，而使得痔疮症状越发严重。此外，排便最好能够频率规律且次数固定，养成良好排便习惯。
5、孕期痔疮对胎儿的影响
1.贫血：孕期排便经常出血，就会导致身体缺血，引发贫血，继而危害幼儿的成长发育，极易诱发早产，导致新生儿体重过轻，严重甚至会引起胎儿死亡。
2.毒素的滞留：该症常常是因为排便难而引起的，长久如此，孕妇体内的毒素就难以正常排出。本应该被排出的毒素会继续被身体错误吸收，不仅伤害母体，还会危害到正常发育的胎儿。
3.干扰分娩：在分娩时分，为了让孩子顺利产出，准妈妈要屏气用力，使腹部的压力变大，继而诱发或加剧痔疮，发生嵌顿，其疼痛感与不适感很可能会阻碍生产的正常进行。