Question

频发室性早搏，二联率，症状较明显，心悸，无力，偶头晕，影响睡眠。

如上所述，24小时心脏动态3000，诊断频发室性早搏，二联率，st_t部分改变。心脏彩超，心肌酶，甲亢都正常。柯萨奇病毒b 阳性。我想请问，我的早搏到底是什么原因造成的呢？会是病毒性心肌炎么？我还患有变异咳嗽型哮喘4年了，不喘，就是断断续续一直都咳嗽，有时候激动了咳嗽会比较猛烈，然后就会憋气的厉害，我自己总是认为早搏是肺部病引起的，但是检查肺功能医生说我恢复的还不错，结果是阴性了。我有点不明白，如果没有原因，我怎么会早搏呢，而且带的我睡眠都很差，白天稍微累点，晚上躺床上就觉得很闹心，刚要睡着就咯噔一下，或者感觉浑身无力。我觉得我也挺放松的，开始并没有很关注或者很担心这个病，但是为什么感觉最近越来越严重了。。比较好的时候就是医院医生给我开的苦碟子输液了7天，确实很好，刚过一周就又觉得不舒服了，而且有时候心跳那几下厉害了，也会引发我的咳嗽。这个病现在已经严重影响我的正常生活了，难受的时候一层楼梯我都觉得无力走上去，还时常会头晕，尤其睡不好，太让我苦恼了。
说了这么多，有点乱，请问专家们，我的早搏到底是什么原因引起的，如果是纯粹的功能性的，我怎么能不难受，万分感谢！
柯萨奇病毒检查今天刚出的结果，柯萨奇病毒coxigg阳性1：400

Answer 1

复查下心肌酶谱就好，估计上次查的心肌酶谱结果有误。现在病毒依然阳性，再查如果还正常，就两次正常了，足以说明不是病毒性心肌病，可以放心了，因为你心脏彩超和甲功都查了，咳嗽变异型哮喘控制也好，那只要搞定那个睡眠就行，睡好了自然就不难受了，还有就是试试抗病毒治疗，感冒症状应该没有吧？咨询下医生看看这样的病毒滴度要不要进行抗病毒治疗。看你资料是北京中医药的，对中药应该很了解，吃点中药调下睡眠？
如果这次再查心肌酶谱出现异常，那就是上次结果有误，治疗病毒性心肌炎就好，抗病毒，卧床休息

追问

非常感谢，我是学中药的，对临床不是很在行，又生病在自己身上了，所以更晕，呵呵，我会去再复查的，但是记得看过资料说心肌酶是否高不能完全判断是否是心肌炎，如果轻症患者和久病的都有可能是正常的，我想知道这个说法是正确的么，如果我属于这种该如何辨证呢，谢谢

追答

是有可能，但不管属于哪一种，心肌酶谱都是心肌损害的标志物，正常就说明心肌没有被损害或者损害轻微。要记住，我们的目的不是看到底是哪一种病毒性心肌炎，而是看到底心肌现在有没损害，只要心肌没有损害，管它是轻症还是久病

追问

十分感谢！我明白了，就是说我现在的症状早搏什么的，不一定是心肌炎喽，也可能单纯就是功能性的了。这个早搏很讨厌，累点就会很难受，以前我是沾枕头就睡着的那种人，现在特别困都能跳醒了，还觉得浑身无力，躺着都很难受那种。。。。如果是功能性的我就不管它了，老往医院跑也怪累的，再次感谢！另外我会去复查心肌酶的，^_^