Question

尿常规红细胞多，怎么回事？

尿常规红细胞多，怎么回事？
rbc 红细胞计数 26.40
rbc-M 红细胞计数（高倍视野）4.75
因为要公务员体检，怕影响啊。（这几天在上火）

Answer 1

　　你好：
　　尿中有红细胞属于血尿。
　　血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

　　尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。近年来有不少人强调，负责医生应自己动手做患者尿常规检查，是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。

　　尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。

　　(1)尿色：正常尿液的色泽，主要由尿色素所致，其每日的排泄量大体是恒定的，故尿色的深浅随尿量而改变。正常尿呈草黄色，异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。

　　(2)透明度：正常新鲜尿液，除女性的尿可见稍混浊外，多数是清晰透明的，若放置过久则出现轻度混浊，这是由于尿液的酸碱度改变，尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故。

　　(3)酸碱度：正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。

　　(4)细胞：在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞。①红细胞。正常人尿中可偶见红细胞，离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。若尿中出现多量红细胞，则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等，也可导致肾小球通透性增加，而在尿中出现蛋白质和红细胞。②白细胞。正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。③小圆形上皮细胞。正常尿液中，有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。若肾小球肾炎时，尿中上皮细胞增多。若肾小管有病变时，可出现许多小圆形上皮细胞。

　　(5)管型：正常尿液中仅含有极微量的白蛋白，没有管型，或偶见少数透明管型。若尿中出现1个管型，可以反映至少1个肾单位的情况，是肾脏疾病的一个信号，对诊断具有重要意义。

　　(6)蛋白质：一般认为正常人每日排出蛋白质量为40～80毫克，最多100～150毫克，常规定性检测为阴性。病理性蛋白尿见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、妊娠中毒症、狼疮性肾炎、放射性肾炎及肾内其它炎症病变、中毒、肿瘤等。

　　(7)比重：尿液的比重约在1．015～1．025之间，婴幼儿的尿比重偏低，尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低，主要取决于肾脏的浓缩功能，故测定尿比重可作为肾功能试验之一。

　　(8)尿糖定性：正常人尿内可有微量葡萄糖，每日尿内含糖量为0．1～0．3克，最高不超过0．9克，定性试验为阴性。尿糖阳性多见于肾性糖尿、糖尿病及甲状腺功能亢进等疾病。

　　尿常规与尿检
　　尿检包括了尿常规、中段尿培养、尿三杯检验、阿迪氏计数、尿蛋白定量等等项目。
　　因此说尿检不等同于尿常规检查，但平常通俗所说的“尿检”多指查尿常规。

　　尿常规（尿检）——“三大常规项目之一”
　　去医院看病，免不了要作一些检查，其中三大常规：及血常规、尿常规、大便常规最常用。
　　那么，三大常规检查有何意义呢？
　　1. 血常规的主要项目包括：红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)总数及(DC)分类；此外还有(p t)血小板计数。
　　2. 尿常规主要项目有：尿的颜色，尿的酸碱性(PH值)，尿的比重及蛋白定性和镜检测定尿的沉渣计数。其主要内容有：镜检尿中的白细胞、脓细胞和红细胞(正常红细胞、皱皮红细胞、及影细胞)上皮细胞、复粒细胞及其它精子。以及在病理情况下各种管型相似物质。
　　3. 大便常规主要内容有：大便颜色，硬度粘液度。以及镜检大便者有无蠕虫病(钩虫卵、蛔虫卵、鞭虫卵)等各种寄生虫检查。
　　在无病理情况，三大常规值都处于正常范围，但当患了疾病，或身体受到某种(化学的、物理的、生物的、机械的)不良刺激和创伤时，机体内环境与外环境的平衡条件受到破坏，其正常值就发生变化了。
　　当你患了流感、肺炎、急性扁桃体炎、感染等征灶时，血常规中的白细胞就升高，分类细胞已因此而增高或减少。甚至因不小心，染上肝病或其它，红细胞、白细胞及血小板均会减少。再若不慎，发生尿路感染，或阴道炎、肾炎之类；你的小便就会变红、变黑、褐或乳白色。发生尿频、尿急、尿痛、排尿困难、肉眼血尿等症状。经化验检查就会发现小便里有红细胞、白细胞，或其它透明管型、蜡样管型、可粒管型或结晶盐之类。当你感染寄生虫病时，化验检查可发现，大便里有蛔虫卵、钩虫卵等寄生虫宿主你身。当你患了消化系疾病，肛裂、痔疮，查大便定会发现大便色黑，形状各异；且潜血阳性。
　　总之，三大常规(血、尿、粪)已作为临床医生诊断疾病。鉴别病患必不可少的重要检查方法。也是检验师向临床医生提供可靠诊断的依据之一。也是我们观察生理、病变的情雨表。

　　尿中有红细胞就说明尿中有血
　　可能是炎症
　　去医院再查查吧

　　炎症，结石，胡桃夹综合征等等，甚至激烈运动后都会这样的，建议你去复查一下吧

Answer 2

这个不好说啦，因为你只检查了这一项，不过这至少说明你的身体是
有问题
的，最好是继续做一些别的检查，一般怀疑是
尿路感染
或者是急性肾炎的可能性大一些。

Answer 3

以红细胞为主要考虑尿路结晶，多喝水化掉结晶再查。还有人运动性血尿，就是检查前不要太疲劳，就会好的。

Answer 4

我不是医生 但是可以肯定的是 你的泌尿系统有问题
需要 多吃蔬菜 少吃糖 主意休息
...............祝你健康...........