Question

肾结石在什么情况下必须手术?

性别：女 年龄：50.5岁
病史及治疗情况，双肾结石，左侧采用体外碎石治疗过，现在检查有糖尿病及尿路感染，医生建议动手术取出右肾结束以便控制细菌感染，检查结果如下，请问需要做手术吗？真的是害怕做手术。
超声描述：双肾形态正常，体积不大，实质回声均匀，在右肾集合系统内可见多个强回声。大的大小约13X10mm，后方伴声影，部分堆积于肾门处，右肾盂分离约28mm,右输尿管显示不清晰，左侧肾集合系统内可见大小约8X7mm的强回声，右伴声影，左侧实质内可见大小约40x38mm的囊性回声。左侧肾盂未见扩张。左侧输尿管未见扩张，膀胱少尿。
超声提示：右肾多发结石，右肾肾门出结石并右肾轻度积水，建议进一步检查。
左肾结石。
左肾内囊性占位病变，考虑肾囊肿。
左输尿管未见明显异常声像。

目前血糖稳定，在正常值内。

Answer 1

1
一般来说，5mm以下的肾结石，以保守治疗或观察为主。

2
5mm~2cm的肾结石，首选体外碎石。特别提醒大家注意的是，不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石，应当诊断明确后再进行碎石。

3
2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。

Answer 2

因有左肾囊肿和结石，不建议手术，先服用药物溶石吧