Question

乙肝病毒携带者能不能自然转阴呢

Answer 1

慢性乙肝病毒感染的过程就是与病毒斗争的过程，也是抗乙肝病毒免疫的发展过程，各人免疫发展的程度和速度不同，疾病的结局也有很大差异。
慢性乙肝病毒携带者约25%出现肝功能异常，发作为慢性乙型肝炎；约75%是稳定的慢性携带者。在“大三阳”的慢性携带者之中，大约每年有10%会自然转为“小三阳”；在“小三阳”的慢性携带者之中，大约每年有5%会自然清除“小三阳”；在全体慢性携带者之中，大约每年有2%～3%会自然清除病毒而最终恢复。
慢性携带状态的清除与年龄和性别相关：女性能较早清除携带；越年小的携带越稳定，年龄渐老的清除的渐多。小儿和少年因乙肝疫苗普种，感染已大幅度降低；当前成年人中约有10%是慢性乙肝携带者，而60岁以上的人不到5%。经过漫长岁月的乙肝病毒携带，逐渐发展了特异的抗病毒免疫，最终几乎都能清除病毒，所以慢性乙肝携带者不是终身感染。

Answer 2

临床发现部分乙肝病毒携带者可出现病毒自然转阴现象，据统计其年平均转阴率为1%～2%。目前认为乙肝病毒携带者能否自然转阴可能与某些因素有关，据统计15岁以上成年组HBsAg阴转率高于1～14岁儿童组；HBsAg低滴度组（≤1∶128）的阴转率高于高滴度组（＞1∶256）；HBeAg阴性者的HBsAg阴转率高于HBeAg阳性者。

乙肝病毒携带者，如肝功能、B超、AFP（甲胎蛋白）及白细胞、血小板等正常情况，一般不必治疗，因为目前所有的抗病毒疗法及免疫调节疗法都无明显疗效，盲目的地服用“转阴”药物，有时不仅达不到目的，反可诱发肝炎，使携带者变为肝炎患者；对于一部分乙肝病毒携带者中HBV-DNA也阳性，其中有一部分人的肝脏可能有炎症，实际上是慢性肝炎，如出现肝功能异常，则需酌情考虑抗病毒治疗。

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Answer 3

能自然转阴。我就是这种情况的，约25岁发现携带大三阳，35岁自然转阴成二阳，现已转阴10年有余，女。期间因无症状没有治疗。我不想信我是属于那个幸运的1%的。我怀疑媒体上的关于大小三阳积极治疗的策略是过度宣传和不符合实际的。自然转阴率肯定较高，只是或可要多年的时间。

Answer 4

可以转阴，但必须同时具备以下两个条件：
一是必须是急性乙肝；
二是体内必须要有非常强大的免疫系统，才可以自行清除掉体内的乙肝病毒。

Answer 5

有少数人可以，大部分人好像不行。任何疾病都有可能会自愈的。但可能性比较低。