Question

有冠心病年龄63岁,冠脉造影检查前降支.右冠远段狭窄50％,医嘱长期服用拜阿斯匹林肠溶片,氟伐他汀胶

有冠心病年龄63岁,冠脉造影检查前降支.右冠远段狭窄50％,医嘱长期服用拜阿斯匹林肠溶片,氟伐他汀胶囊,酒石酸美托洛尔,盐酸曲美他嗪片不知可否？没有高血压,糖尿病！
以上四种药可不可以长期服用？如不行有其它替代药物吗？双腿有动脉硬化

Answer 1

冠心病是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,冠心病的症状主要表现是胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部,发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥,严重患者可能因为心力衰竭而死亡....
1药物治疗硝酸酯类，如硝酸甘油，他汀类降血脂药，如立普妥，洛伐他丁，可延缓或阻止动脉硬化进展。 抗血小板制剂，阿司匹林，终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立，β- 受体阻滞剂 ，常用的有倍他乐克，钙通道阻滞剂，如合心爽，中药治疗：“参桂胶囊”
2手术治疗
1冠状动脉搭桥术
2支架术　　
冠心病预防方法
1起居有常。早睡早起，避免熬夜工作　　
2身心愉快。忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。
3控制饮食。饮食且清淡，易消化，少食油腻、脂肪、糖类
4戒烟少酒。
5劳逸结合。避免过重体力劳动或突然用力，饭后不宜运动。
6体育锻炼。运动应根据各人自身的身体条件、选择适当的运动

Answer 2

您要表达的意思是前降支和右冠远段都是狭窄50%？
如果是这样的话，根据这个造影结果，要诊断冠心病。
您目前治疗方案很好，因为没有高血压，不知道血压怎样，如果血压可以耐受，还可以加用ACEI类药物，这类药物属于降压药，但是对于冠心病患者，可以起到保护心脏的作用，用的前提是血压不低，如果血压本来就偏低，再加上您已经用了美托洛尔，估计血压难以耐受。
从根本上说，这4种药可以，是标准的冠心病二级预防用药，建议终身服用（服用美托洛尔要监测心率，心率＜55次/分需要就诊）。
服药只是一方面，低盐低脂饮食，久坐不动的生活方式改善，戒烟限酒，控制体重等方面同等重要。

追问

前降支和右冠都是50％,血压好像都在正常范围,不知有没有什么好的中成药

追答

不建议用中成药，您现在的方案是国际通用的标准方案。
因为用了氟伐他汀，1个月后复查一次肝功能，如果肝功能正常，就不用担心。
坚持用药，坚持改善不良的生活方式，定期随诊。

Answer 3

冠心病是一种慢性病，有些患者是需要终身服药，那么有什么好的方法摆脱终身服药呢，你不妨去看看臭氧疗法