Question

哪个医院治糖尿病比较好?

Answer 1

追根溯源：糖尿病为什么不可治愈？
众所周知，糖尿病与遗传有关。不仅如此，其全部病因列出来实际上有上百条之多。但有其情况的却未必都是糖尿病人。因为，大量医学研究表明，虽然糖尿病与其遗传有关。即：即便患者早已存在糖尿病隐患及其发病基础，但多数糖尿病患者，其中尤其是2型糖尿病患者，均曾经血糖与胰岛功能非常正常。与此同时，不管患者病情有多重，多数仍然存在胰岛功能，并且在合理糖负荷的条件下，一般都会有所恢复。这也是为什么血糖较高时，医生建议早期使用胰岛素的重要原因。道理犹如人体患病需要休息一样。反向的道理便是，如果带病工作或反而增加其劳动强度，往往导致病情加重或胰岛功能快速衰竭。
这是一组病因及其结果的连锁反应及其相互反馈。同时，也在告诉我们糖尿病并非不可治愈。为什么？虽然患者的糖代谢能力或胰岛功能，未必一定能够恢复到非常健康的水平，但合理饮食。即：尽量减少糖负荷或患者胰岛负担，其血糖升高的水平不仅可以降低，并且完全可以不再升高。因为，人体具有自身修复能力。反之，就是人体具有多么强健的胰岛功能，也有可能成为糖尿病人。因此，糖尿病人未必一定具有家族遗传或胰岛功能受到过饮食以外的其它因素损伤。也就是，一方面不合理饮食本身即是糖尿病独立诱发因素。而另一个方面却是，不管什么原因引起的糖尿病，饮食都是其加重原因及其反向的可能治愈条件。
即：糖尿病并非不可治愈，关键在于饮食病因无法解除。胰岛功能并非不能修复，关键在于饮食负担无法减轻。因为，不管患者是否患有糖尿病，其都必须吃饭。而只要患者吃饭，其内容不是有利于其疾病康复，便会成为其疾病加重与并发症发生的导致因素。
然而，大量医学研究却发现，虽然饮食达标对于糖尿病治疗非常重要，但多数糖尿病患者仍然饮食不规范、餐后血糖不稳定。为什么？自然食物营养不合理、相关成分不稳定。那又怎样？患者会有学习、操作、质量控制与改变生活习惯难。何以见得？患者原来所用食物加饮食习惯就是病因。因此，要改变饮食内容，或达到其治疗所需要的饮食标准，便要重新学习吃饭方法，并要改变饮食习惯。否则，对因治疗就会失败、糖尿病便会无法治愈、代谢紊乱就会无法纠正、血糖控制就会非常困难，并且无法阻止糖尿病多种重要并发症。不是有可以简化患者计算的食物交换份法，以及各种电脑辅助配餐计算软件吗？非常正确。但问题是，糖尿病治疗不是文字或理论计算游戏，而是要实实在在将患者吃进体内的食物营养及其相关成分控制到其治疗所需要的水平。但这些计算却无法做到准确。因为，其计算的依据只是一些平均值或全国代表值。也就是，我们的理论计算是一回事，患者回家吃饭的结果却可能是另一回事。因为，不同来源与加工处理方法的食物，成分差别会非常大。更何况，还要将同一种食物都无法避免的不可控误差，扩大到更加不可能相等与可控的其它食物。结果可想而知。因此，医生几乎不向营养师推荐患者。为什么？营养师无法做得比医生更好。但医生却既没有时间，实际上也绝少为患者计算。
因此，虽然吃饭只是患者自己的生活小事，但结果却是糖尿病治疗缺乏有效对因治疗措施。所以，便出现了糖尿病无法治愈的结果。
问题延展1：饮食不达标，导致糖尿病缺乏有效对因治疗，降糖问题成为世界之难
对因治疗是所有疾病治疗中最为重要与基本治疗原则，犹如感染疾病治疗中的抗生素。缺乏对因治疗的所有疾病都会无法治愈，犹如治疗感染，只用退烧药，不用抗生素一样。这里的意思不是说退烧治疗不重要，而是解决问题需要解除病因。否则，发烧的问题便会反复出现。除非其是自限疾病，但糖尿病却不在此列。
与此同时，由于吃饭既是糖尿病因，也是其血糖升高、代谢紊乱及其并发症直接导致因素。因此，缺少了合理饮食的糖尿病治疗，便会无法解除病因、不能纠正代谢紊乱、血糖不会稳定。前者的危害在于直接导致糖尿病不可治愈、并发症无法阻止，后者的危害在于降糖药物无法安全使用。因为，血糖不稳不仅意味着患者随时可能出现低血糖，同时也意味为了避免低血糖，没有人能够有效使用降糖药。但大量医学研究却发现，多数患者饮食不规范、餐后血糖不稳定。为什么？普通食物营养不合理、相关成分不稳定，患者实现正确饮食学习、操作、质控、改变生活习惯难。因此，患者只能一边接受过度医疗，一边继续发生并发症，并且血糖无法控制。
据2012年1月9日国家公布的最新一轮糖尿病普查结果显示：我目前国9700万糖尿病患者中，已就诊者的良好血糖控制率仅仅只有1/3。即：近70%的患者血糖失控。但患者却不止有血糖问题。或尽管我们已经忽略了血糖之外几乎其它任何问题，但其仍然无法控制。
不仅如此，近年先后揭晓的英美等发达国家所做，旨在通过强化降糖、降脂而预防糖尿病并发症的多个大型循证医学研究。如：美国国家心肺血液研究所提供资助的“控制糖尿病心血管风险行动 ACCORD”、英国“前瞻性糖尿病研究UKPDS”、“关于强化降糖与微血管和大血管并发症关系的研究ADVANCE”、“退伍军人糖尿病试验VADT”等，均不约而同的遇到了同样的问题，并且得出结论：强化降糖、降脂无法有效阻止与预防2型糖尿病并发症。原因仍然是饮食不能与其治疗相匹配。因为，导致其结论的原因是（1）严重低血糖事件的显著增加，导致其受试患者的死亡率，反而显著高于其血糖控制水平较差的对照组；（2）使用胰岛素的患者体重显著增加，进而无法控制血脂。
即：都是患者饮食不规范、餐后血糖不稳惹的祸。
问题延展2：科学饮食，治愈糖尿病的唯一可行之路
因为，虽然形成每一具体糖尿病患者的直接原因未必一定由于饮食，但没有饮食控制或其营养构成合理、患者血糖稳定，便会直接导致、无法纠正代谢紊乱、阻止其并发症发生机制，甚至无法有效控制血糖。因为，糖尿病不仅止有血糖问题，同时还有高血糖、高尿糖的另一侧面：糖类产能不足、延时所产能量无法消耗等，对于蛋白质、脂肪等其它营养所造成的影响，以及营养之间为维持生命所进行的相互转换。但其过程，也就是代谢紊乱本身却是心脑血管病、伤口不长、感染难愈等糖尿病非高血糖并发症的主要诱发因素及其形成机制。
也许还是有人不以为然，因为似乎解决了血糖问题，一切便会回归自然。然而，客观现实却是：不管谁抱有多大期望，都是没有可能。因为，就是退上一万步，假设降糖药没有其实际上根本无法避免的低血糖问题，糖尿病仍然不可治愈。为什么？因为，患者自身血糖调节能力及其科学性远超医生及其降糖药物，但其还是成为了糖尿病人。更何况，糖尿病在其实际治疗过程中，本应紧密相互配合的对因与对症治疗却是分离状态。即：患者自己吃饭，医生决定用药。同时，患者不是医务人员，甚至医生也不是营养师。那么，其间的相互配合能够超过人体自身吗？结果不言而喻。
怎么办？唯一可行之路便是科学饮食，铲除糖尿病因，使其血糖不再升高。退而求其次，也要稳定与降低餐后血糖，为安全、有效使用降糖药提供前提条件。
问题延展3：饮食不达标、糖尿病缺乏有效对因治疗，我们缺失了什么？
管理方法。因为，普通食物，也就是只进行过简单食物加工的自然食物，同时也是患者发生糖尿病之前所用食物，加上其已经形成的饮食习惯便是病因。否则，就是其可能早已存在遗传等糖尿病潜在患病原因，也不会成为糖尿病患者。因此，其饮食内容便要改变。但其却既有学习、操作、改变生活习惯之难，也有食物加工等能力与条件限制。因此，也便出现了饮食失控、无法达标、餐后血糖不稳等一系列问题。即：糖尿病对因治疗便出现了失败，并且对于其防治效果产生了严重负面影响。也就是患者一边接受过度医疗，一边继续出现与发生并发症。
例如：最现实的问题之一，就是患者从此便不能再与其健康的家人及朋友等共享一样的食物及其菜肴，或需长期另做饭菜。因为，自然食物营养不合理。或，虽然我们只需要肉、蛋、奶、豆等食物中的优质蛋白质，但却无法剔除或去掉其中需要限制的高脂肪。因为，谷类食物中虽然糖类、膳食纤维丰富，但其蛋白却量少质差。所以，患者要实现其相对于健康人高蛋白、高膳食纤维、低脂肪、低碳水化合物（二高二低）的饮食要求，以及为了与降糖药物配合所需要的餐后血糖稳定（一稳定），便会遇到困难。因为，我们可能需要一种食物中的某种营养及其成分，但却需要同时将另一种需要限制的物质一同摄入。或满足了蛋白需要，多数患者已经没有足够改善饮食风味的烹调油可用，甚至已经无法实现其治疗所需要的不同饱和度脂肪酸的构成比例。所以，不仅患者不能再与其健康的家人、朋友等，共享正常使用了烹调油的饭菜，并且大部分早已根本无法达标。尽管如此，这样的生活仍然几乎无人能够坚持。因为，其过程不仅需要艰难学习、痛苦操作、大量付出时间与精力，同时还有被隔离于常人的心理问题。最为关键的是效果不好。否则，还是有人能够坚持。
然而，困难并没有到此为止。因为，食物在自然状态下非常容易受品种、产地、土壤、气候、食用部位、加工处理方法等各种因素影响而有较大成分变化。现代饮食环境条件下，更增加了食品添加剂等不可控因素及其对于治疗的干扰。而要解决这样的问题，不仅患者在其家庭环境条件下无法实现。实际上，绝大多数医院及其医生、营养师等，同样无能为力。

Answer 2

什么医院治糖尿病比较好，据统计，自湖南省军区医院糖尿病多学科诊疗中心采用独创高端的技术胃转流手术治疗糖尿病以来，先后治愈数千名糖尿病患者。为能造福更多的糖尿病患者，湖南省军区医院糖尿病多学科诊疗中心仍会不断的进取、完善手术疗法，提高医疗技术水平。