Question

我得了强迫症，怎么治？求求你们了！要自己写的！！

Answer 1

一旦确诊强迫症，治疗上要考虑药物治疗和心理治疗，虽然强迫症的发病原因至今尚不明确，但是有研究表明患者脑内神经递质失衡是造成其发病的重要原因，包括：①5-HT功能低下；②DA功能障碍；③Sigma-1受体不足；④谷氨酸含量升高等。抗强迫药物就是针对这几个环节发挥作用来治疗强迫症的。目前的抗强迫药物都是抗抑郁药，而抗抑郁药物往往也可以治疗焦虑，有些抗精神病药也可以治疗抑郁、强迫，因为这些药物都可以作用于大脑的5-HT、DA等多种神经递质，而这些神经递质和强迫症、抑郁症、焦虑症的发生均有密切的关系。这样一说可能大家就好理解为什么抗抑郁药可以治疗强迫症，抗精神病药也可以用来治疗强迫症了吧，就目前的现状来看，抗强迫药物对治疗强迫症还是有着良好的疗效的。[1]1．抗强迫药物治疗的原则1-1 长期原则 足量抗强迫药物治疗至少要3~6个月，有些病人则需要更长的时间才能视为一个疗程结束，才能进行疗效评估。不能服用1~2个月就评估疗效，决定换药。因为强迫症的治疗起效比较慢，和抑郁症不同，抑郁症服药2个月就可以评估疗效，调整治疗方案了，强迫症至少要3~6个月才行。 1-2 足量原则 抗强迫药物治疗的剂量一般都比较大，有时甚至是说明书上所说的最高剂量。这是因为低剂量治疗疗效往往很不好，因此要应用较大剂量。当然每一位患者情况不同，具体用药剂量要具体分析具体确定，但是一般来说，抗强迫治疗的药物剂量是偏大的。 1-3 维持时间要长 最大剂量的抗强迫药物取得较好疗效时，一般建议维持这个剂量6~12个月左右，再考虑减量维持2~3年。 2. 强迫症的一线药物治疗首选的药物有：SSRI类的药物（5-HT再摄取抑制剂）：①氟伏沙明；②帕罗西汀；③氟西汀；④舍曲林。这4种药物是一线药物，临床实践证明这4种药物疗效比较好。这类药物的药理特点是增加脑内中枢神经系统的5-HT的浓度，从而起到抗强迫、抗抑郁和抗焦虑作用。分别说一下这几个药物：1) 氟伏沙明：治疗强迫症的常用药量是150~300mg/天，可以晚上一次服用，也可以分两次服用，这个药有一定的镇静安眠作用。虽然SSRI类药物有5种，但是这几种药物在疗效上是各不相同的，兰释我在强迫症的治疗中应用的比较多，个人体会抗强迫效果还是不错的，对难治性强迫症也有比较好的效果，跟这个药对Sigma（西格玛）受体作用较强有关系。另外，兰释也是儿童强迫症的首选药。2）帕罗西汀：这个药也是我比较喜欢用的药物，效果也是不错的。这个药物用于抗强迫的话，常用剂量是30~60mg/天，可以一次口服。这个药物抗焦虑的效果也很好。帕罗西汀是阻断5-HT再摄取作用最强的药物，升高5-HT的作用最强，抗强迫、焦虑效果好与此有关系。应用的一点体会：开始服用时，先吃半片，吃几天后再加到1片。如果停药的话，慢慢减量，不可一下停用。个别患者服药后有一定的镇静作用，可以放到晚上服药。个别患者用后会出现一过性的高血压，因此高血压患者服用的话需要定期监测血压。 3）氟西汀：用于抗强迫的话，常用剂量是40~60mg/天，可以一次口服。该药是治疗贪食症、厌食症的首选药，用于抗强迫效果也是不错的。这个药的副作用常表现为消化系统的症状，如腹泻等，大多2周后消失。4）舍曲林：该药的副作用相对较小，常用的剂量是150~300mg/天，可以一次口服。3. 强迫症的二线药物治疗1）氯丙咪嗪：又叫氯米帕明，是三环类抗抑郁药，是个老药，老药不代表疗效不好，相反，该药抗强迫效果是很好的，常用剂量是150~300mg。该药的主要问题是副作用较大，尤其对心脏的副作用较大，尤其是在大剂量下，副作用就更明显了。在目前重视药物安全性的前提下，该药的使用就越来越少了。2.）文拉法新、米氮平、西酞普兰、利培酮等药物。4. 强迫症的三线药物治疗 三线药物可以理解为增效剂，对于难治性的强迫症，合用增效剂有时会有一些较好的效果，一般都是抗精神病药物，注意：加用增效剂要在大夫的指导、同意下进行，毕竟这一类的药物副作用相对较大。1）阿立哌唑：常用剂量5~15mg/天，分1次或者2次口服。从临床上看有些患者加用阿立哌唑后效果很好，当然不是适合所有的强迫症患者，作为一种方法可以试一试。2）奥氮平：常用剂量5~10mg/天，1次口服，从文献和临床实践上看，加用奥氮平，对部分强迫患者还是有效果的。 3）喹硫平：常用剂量200-400mg/天，1次口服，对部分患者有效果。 5. 难治性强迫症的治疗 难治性强迫症是指经过氯丙咪嗪和至少一种SSRI类药物的独立足量、足疗程治疗并未获得满意疗效的强迫症，一般来说多采取加量、换药和联合用药的方法进行治疗。具体的调整方法，要结合每一位患者的具体临床表现确定。联合用药的话，大多采取抗强迫药物和增效剂联合，一线药物和二线药物联合，不同的抗强迫药物联合。6. 强迫症的药物治疗步骤：常用的几种方案1）选择一线的SSRI类药物系统治疗。2）加用非典型抗精神病药物强化治疗。3）换另外一种一线SSRI类药物治疗。4）加用或者换用氯米帕明。5）换成艾司西酞普兰或者西酞普兰治、。6）其他治疗：例如电休克治疗。7） 不鼓励进行脑神经外科治疗，因为脑神经外科治疗，可能造成不可逆的损伤。至于每一位患者服用哪种药物合适，则要考虑到患者的病情、既往用药经历及服药后的效果、患者对药物的耐受情况、副作用情况，还要考虑到患者的经济情况，综合考虑后做出决定，然后通过随访患者，随时调整治疗方案，使患者逐步走向康复

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有时候后自己控制不住

Answer 2

1、系统脱敏法：先学会放松的方法，然后由易到难列出强迫性行为的次数和激怒情境，再对每种情境下的强迫行为逐渐进行放松脱敏，就洗手癖而言，应一步步地减少洗手时间，增加赃物的刺激量，依次执行下去。
2、制想法：制想法是用震惊术打断强迫观念、强迫情绪和强迫意向的自控方式。例如用一个定时闹钟，让它每3分钟响一次，钟响时大声说“停！”予以驱除。多次做到后，便依次改用正常声音、微弱声音直至仅在内心说“停！”来驱除强迫观念等强迫症状。
3、宣泄法：人在生活中不可避免地会产生各种不良情绪，假如不采取适当的方法加以宣泄和调节，将给身心带来十分不利的影响。所以，要是你心中有不愉快的事情及委屈，千万不要闷在心里，而要向知心朋友或亲人倾常有利的。

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有时候后自己控制不住

Answer 3

强迫症的治疗主要分为两大类：心理治疗和药物治疗。根据相关研究发现，专业的心理治疗从效果上来讲要优于药物治疗，而且心理治疗的复发率远远低于药物治疗。对于较轻的强迫症病人来说，应首选心理治疗，但对于严重的强迫症应先选择药物治疗，在病情控制后辅助合适的心理治疗，这样才能够达到更好的效果。
心理治疗强迫症最有效的方法，当属目前国际上最先进的正念行为疗法。通过正念行为疗法的治疗，可以建立平等心、改变和想法的关系，增加心理弹性，像其他人一样正常的工作、学习和生活。

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有时候后自己控制不住

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如果自己调节不了的话，建议去专业机构治疗

Answer 4

很多人都有或轻或重的强迫症，其实真懂得自己调整，是很容易自己走出来的！强迫症的人一般都伴随有身体阳气不足，神经衰弱的情况，从身体和心理上调整调整，能好的！
身体上调整就是多出去运动运动，多晒晒太阳，把身体全身关节放松，提升自身阳气，别老宅在家里！
心理方面，在自己总是不由自主的想个不停的时候，心理上放松，不要用力控制自己去不想，也不要刻意去追着想的事情，慢慢的你就发现这些奇怪的心理状况就烟消云散了，时间长了你就能发现自己知道能够控制自己的心理了，就轻松了！

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有时候后自己控制不住

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控制不住的时候不要强行去控制自己，可以出去走走，运动运动，慢慢就静下来了

Answer 5

强迫症纯粹是骗人的鬼把戏，这个简单的逻辑就是，如果您有强迫症或其他心理疾病，那么您的怀疑本身就是病态的，即不可信的，所以唯一能跳出这个悖论的结论就是，根本没有强迫症和一切心理疾病这回事。至于您怀疑试剂放错了，是因为您害怕出错，这是人的正常心理反应，人的心理都是怕啥来啥，越怕越有，跟怕鬼一样，您只要一认真地去怕鬼，鬼就没影了，所以鼓励自己认认真真地去怕怕自己放错了，就接受它了，就无所谓了。