Question

各位中医的医生帮忙看一下这个药方 补阳还五汤 有没有什么错误的地方，在网上看的药方

黄芪500克，当归20克，赤芍20克，地龙25克，川芎20克，桃仁20克，红花50克，陈皮20克，僵蚕20克，蝉衣50克，防风10克，荆芥10克，半夏10克 想自己去买点药去熬着喝，用药5剂
我这是五剂的药方

Answer 1

黄芪应该是200克，这个方子我有位客户经常抓，但是比你的药量大，人家是喝20天的，古方从前一两是30克不是50克，你这个方子有点不伦不类，另外王清任的方子是这样的：黄芪30～100g，当归（全归）15g，川芎10g，桃仁（炒）10g，红花10g，赤芍30～60g，地龙10g，丝瓜络10g，桑枝10g，柴胡10g，茵陈15～40g，大枣5枚！这个是一付的量，可以吃三顿或者是两顿，反正是一天的量，你那个量有点大了！
补阳还五汤出自清代王清任之《医林改错》：“此方治半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，大便干燥，小便频数，遗尿不禁。”方中重用生黄芪以补元气，气行则血行，为君药；当归活血补血，为臣药；再配以赤芍、川芎、红花、桃仁等活血祛淤之品，使淤祛而不伤正；地龙长于通行经络，诸药合用共奏补气活血通络之功，是治疗气虚血淤所致偏瘫的常用方。陆懋修在《世补斋医书》指出：“方以黄芪为君，当归为臣，若例以古法当归补血汤，黄芪五倍于当归，则二钱之归宜君以一两之芪，若四两之芪即当臣以八钱之归。今则芪且二十倍于归矣。大约欲以还五成之亏，有必需乎四两之多者。”兹介绍以本方为主治疗盗汗、手足麻木、颤证、（淋巴）水肿、关节疼痛、心悸等6种疾病于下。松原市中医院推拿按摩科赵东奇

Answer 2

补阳还五汤是清代王清任的名方,功能补血活血通络，用于气虚血瘀者，治中风后，半身不遂，口眼歪斜，语蹇，流涎，便燥，尿频遗尿等.它的组成是:当归尾，赤芍，川芎，黄芪，地龙，桃仁，红花.请你对照一下就知道了.
这里我想问一下,上面是一剂药熬着喝,共用5剂,还是怎么的?一剂药,俗话说一贴药,用如此大的剂量,我看是不妥当的.黄芪500克,市秤一斤!红花用了50克,大大地超过了药典规定的剂量.蝉衣50克,蝉衣很轻,一大堆,这一剂药要用锅子熬了,一般的煎药罐可容不了,说实在,这剂量是惊人的大,不放心呀.用药如如用兵,不能掉以轻心!看了我的帖子,真希望有个回音,我好放心.
drsongchen 谨述2013-3-29

追问

嗯，谢谢你的热心回答，这个是5剂的药，哪些需要改进的吗？还有我也就是自己去拿药什么的自己熬着喝，所以比较的慎重

追答

知道上面所写的剂量是五剂的总量,也就是要各除以5,那么还有点说得过去.我是个非常小心的中医内科医师,所以觉得下面几种药可以再调整一下,黄芪100克,减到30克吧,当归与之比是5:1,那么是6克,不要超过10克吧,而且如果你的大便是溏薄的话,即使6克,也嫌多,红花也以10克到顶,它是有名的活血药,须知太过犹不及的道理呀.桃仁量可以,它也是常用的活血药,在大便性状方面与当归一样看法,溏的话,不宜多用.
我推想是脑血管意外的后遗症吧,我同情你的所苦,是令人苦恼的呀.离医院远吗,不要省诊疗费呵,找个中医师出个方稳妥.是要慢慢调养的.还要顽强地适量地运动!不方便一侧要动,方便的一侧也要努力地动,两对面是相互促进的.作为参考吧,坚定信心,忘羊补牢,未为晚也.祝你早日康复.
drsongchen 谨述

追问

我感觉现在病多的难受，记性特别的不好，这病也不是一下子能好的了的，去医院医生说啦下是偏头痛，血气不通怕冷，可以自己去卖中药的地方拿药的话靠谱吗？？？谢谢医生你的回答。。

追答

先生几岁了?年令大了,记忆力逐渐减退也是常有的事,而且也没有个定量的标准,拿我自己体会,上了七十岁以来,记忆力大不如前了,有时一时记不上来,我不着急,让他放在那里,过些时,想记的却上来了,所以,还是用平常心等待吧.我一直坚持学习,上电脑,不断地查资料,不断地五笔打字,想这样延缓大脑功能的减退呢.别着急,愈是急,大脑的压力会更大,反而不好.
又偏头痛不一定用补阳还五汤.还是劝你找靠得住的医生讨论为好.
drsongchen 奉复

追问

我才23啊，现在也不知道哪个医生好 现在在杭州这边，以前工作非常的努力，在空调房里面待的太久啦，颈椎腰椎轻度突出偏头痛都出来啦，真的 很想死啦特别的烦燥。脑子里面很糊涂，整天说话不会说，被动

追答

先生如见:鄙人以痛病人之所痛的心,愿为你一同承担割心之痛.从回帖而知,你被夹击于紧张的工作节奏与自爱的奋发努力之中.一旦遭受雪压霜欺,难怪痛入心脾，痛不欲生。所幸时代大好，会有众人扶助，大难已过，缓图东山再起。切切不要沉沦放弃，塞翁失马，安知非福？我从你文字看得，思路清晰，说话是有困难，那是因为语言中枢受到伤害，总得等它慢慢苏醒。俗语说，心越急，柴越湿。只要你心中的炉火不灭，湿柴会干燥，火焰会再来！
杭州省城，高医如云，必有真才实学之高手，精诚慈爱以普渡。补阳还五，调气运血，解语羌菖，疏风达窍，（以上十六字，或择机求经治高手指点），幸是解困救苦之方舟，风帆以助，水桨以推。祝先生康复有望！
　　　　　　　　　　drsongchen 谨述　2013-4-20

Answer 3

呵呵。。这是中风后遗症的虚寒性质的首用方。。。前面说过，这是虚寒性的！如果患者不是虚寒性的。。那跟火上加油没什么分别