请肺科医生或影像科医生帮我看一下CT片。谢谢了
3个回答
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左肺上叶后段,左肺下叶上段,右肺下叶基底段,均见一类圆形异常密度影,未见明显胸膜凹陷征,未见明显分叶,也没看到明显的支气管充气征,可以见到一些毛刺,密度也不是太实性,
不过多发的病灶的话,首先第一印象考虑周围型肺癌,转移瘤,这两个比较常见一些,另外从密度来看,像是炎症密度,周围稍微有点渗出,如果考虑炎症的话纤维母细胞瘤的话多发的相对少见一些。
另外只做了CT平扫,而且病人65岁的年纪,肺癌的可能性也比较大,但是没提供相关的血液检查,
正常来说,医院应该让你验血,看看CEA高不高,C反应蛋白高不高,增强CT表现怎么样。你光提供影像信息是不足以判断是什么病的。最起码血液检查生化组要给啊。
如果CEA增高的话,就考虑周围型肺癌,不做cea的话,做β2微球蛋白也行。
如果cea不高,超敏C增高的话,考虑炎性假瘤,(这个你要是不懂,就当发炎看吧。)
如果有其他病灶的话,考虑转移瘤可能性大。
最后左肺下叶上段那个病灶适合做CT引导穿刺活检,一般来说需要穿刺来定性吧,
最后个人意见考虑真菌感染可能性大。
不过多发的病灶的话,首先第一印象考虑周围型肺癌,转移瘤,这两个比较常见一些,另外从密度来看,像是炎症密度,周围稍微有点渗出,如果考虑炎症的话纤维母细胞瘤的话多发的相对少见一些。
另外只做了CT平扫,而且病人65岁的年纪,肺癌的可能性也比较大,但是没提供相关的血液检查,
正常来说,医院应该让你验血,看看CEA高不高,C反应蛋白高不高,增强CT表现怎么样。你光提供影像信息是不足以判断是什么病的。最起码血液检查生化组要给啊。
如果CEA增高的话,就考虑周围型肺癌,不做cea的话,做β2微球蛋白也行。
如果cea不高,超敏C增高的话,考虑炎性假瘤,(这个你要是不懂,就当发炎看吧。)
如果有其他病灶的话,考虑转移瘤可能性大。
最后左肺下叶上段那个病灶适合做CT引导穿刺活检,一般来说需要穿刺来定性吧,
最后个人意见考虑真菌感染可能性大。
追问
谢谢您的回答,我妈妈通过几天点滴,不发烧,后背也不疼了,精神状态很好。他有血液检查,而且全身基本都检查了,没有肿瘤,而且CFP,CEA,等都不超标。我们准备活检,谢谢您了
追答
嗯,看来的确是感染。没事就好,活检就是确定一下,
另外我今天看了一下,
上面我的回答里面有一个病灶位置的左右位置描述错误了,非常不好意思,是我看的不够仔细。
另外,祝您母亲早日康复吧,感染的话还是比较快治愈的。
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