新农合慢性病如何办理 40
慢性病证办理相关要求：
1、近一年来慢性病和特殊疾病诊治相关的二级(县级)以上定点医疗机构相关病种住院病历复印件(盖章)、相应辅助检查报告。
2、危重精神疾病有精神科专科医院出具的住院病历或疾病证明(盖章)。 如同时申报鉴定多种慢性病或特殊疾病，需提交多种疾病近1年来诊治的上述病历资料。
3、慢性病申请人持完整申报材料报送所属乡镇农合站，农合站于下月初(原则上是下月1-3日)将上月申请材料和输入的电子表格统一报送各乡镇所属医共体主导的医院农合科。
新农合慢性病什么时候处理？
一般制作慢性病证有两种方式，主要与所患慢性病种类有关，一种是鉴定高血压、冠心病、糖尿病等病种。 办理这种慢性病证，必须在新农合开展鉴定工作期间办理，其他时间不能办理，找熟人也许也能办； 二是申请疾病种类，这类疾病无需鉴定，直接执行二级以上医疗机构的诊断证明或病历资料申请。 例如恶性肿瘤的化疗、肾病综合征、异体器官移植、结核病、股骨头坏死等。 申请时还携带2张1寸免冠彩色照片，与医疗证、个人身份证件合作。
慢性病的治疗需要巨大的财力，我国城镇居民医疗保险、新农村医疗保险等医疗保险开辟了慢性病报销通道。 消费者申请慢性病后，凭慢性病就诊证申请补偿待遇即可。
认定程序与报销流程：
提交材料：参保患者个人到参保地乡镇人社所提交有关材料：
1、本人身份证；
2、近两年二级以上定点医院的住院病历复印件或近3个月以上不间断治疗的门诊病历复印件；
3、近期二级以上定点医院出具的疾病诊断证明。
审核认定：乡镇人社所受理登记、初核后，上报县级经办机构备案，对材料齐全的即时认定、出具慢病特病证明。
持证报销：参保患者持证明到市内一级以上定点医院门诊就诊，直接结算报销（如不能直接结算报销，持慢病或特殊病证明、门诊处方和门诊发票原件，到乡镇人社所手工报销，收齐材料后30个工作日内报销完毕）。
常见慢性病：慢性病病种包括：高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、心脏病并发心功能不全（Ⅲ、Ⅵ级）、冠心病（心肌梗塞）、脑出血及脑梗塞恢复期、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、慢性溃疡性结肠炎、慢性活动性肝炎（乙肝）；
饮食控制无效的糖尿病、甲状腺功能亢进（减退）、癫痫、帕金森氏病、脑瘫、肺结核（非项目）、强直性脊柱炎等常见慢性病。
可补偿费用是指针对该病必须（或专用）的药品、检查和治疗项目的费用。慢性病由专家鉴定或先期病历核查认定后发放慢病证。多次核算，分次计算起付线，起付线为100元，可补偿费用在扣除起付线后按50%补偿比例予以补偿，个人全年累计补偿最高不超过5000元。
二是要求二级以医疗机构的诊断说明书或病历资料；
三是准备好身份证、合作医疗证、一寸免冠照片两张，并拿齐诊断说明书或病历资料到乡镇新农合办公室直接申请，如果本地要求患者可直接到县新农合部门申请，那么就直接到县新农合部门办理！
1、新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）制度实施过程中有门诊慢（大）病报销。
2、其标准是：门诊（慢）大病的补偿比为40%，不设起付线、封顶线为3000元。
3、我县新农合门诊慢（大）病是在省卫生厅确定的8类病种的基础上再增加了9种，具体是：“精神病、伴并发症的糖尿病、晚期血吸虫病、肺结核病、慢性肾病、脑卒中后遗症、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、老年性慢性支气管炎、皮肌炎、肝豆状核变性病、重症肝病（肝硬化或急性肝坏死）、重症肌无力、三期高血压、甲亢、帕金森氏综合症”。
4、您所说的“紫癜性肾炎三级”是属我县新农合门诊慢（大）病报销范围。
5、新农合门诊慢（大）病办理及报销的程序是：
（1）办理所需材料：到所在乡农医所领取“新农合门诊慢（大）病申请表”，如实填写后，并持患者本人在县或以上医疗机构出具的确诊的检验报告单或疾病诊断书、户口薄、身份证、农医证原件及复印件，到所在村委会和乡农医所签字并盖章，同时将以上材料交由乡农医所专职工作人员，集中统一到县农村合作医疗管理中心办理。办理的时效原则规定为每...你好，关于你对于农村合作医疗保险中有没有慢性病报销的问题，现作以下回复。
1、新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）制度实施过程中有门诊慢（大）病报销。
2、其标准是：门诊（慢）大病的补偿比为40%，不设起付线、封顶线为3000元。
3、我县新农合门诊慢（大）病是在省卫生厅确定的8类病种的基础上再增加了9种，具体是：“精神病、伴并发症的糖尿病、晚期血吸虫病、肺结核病、慢性肾病、脑卒中后遗症、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、老年性慢性支气管炎、皮肌炎、肝豆状核变性病、重症肝病（肝硬化或急性肝坏死）、重症肌无力、三期高血压、甲亢、帕金森氏综合症”。
4、您所说的“紫癜性肾炎三级”是属我县新农合门诊慢（大）病报销范围。
5、新农合门诊慢（大）病办理及报销的程序是：
（1）办理所需材料：到所在乡农医所领取“新农合门诊慢（大）病申请表”，如实填写后，并持患者本人在县或以上医疗机构出具的确诊的检验报告单或疾病诊断书、户口薄、身份证、农医证原件及复印件，到所在村委会和乡农医所签字并盖章，同时将以上材料交由乡农医所专职工作人员，集中统一到县农村合作医疗管理中心办理。办理的时效原则规定为每年的6月30日前。
（2）报销的程序是：每年的11－12月为集中报销时间，所需材料是每次就医的门诊发票、定点医院对应每次开具的专用处方（作为每次用药清单以备审核）、本人的新农合慢（大）病卡、农医证交由乡农医所专职审核人员，集中统一到县农村合作医疗管理中心办理审核报销手续。
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(一)检诊认定
每年，医保中心安排具体检诊时间，指定定点医院为申请门诊补助病种的参保人员进行检诊认定，由检诊医院填写《门诊规定病种Ⅰ类检诊认定表》或《城镇居民门诊管理病种认定表》，并按项目要求规范填写，装订整理纳入病案室管理。
参检人员须持本人的身份证、社保卡(或医保卡)、医保证及检诊相关材料(包括：住院病志或二级以上医院门诊检查化验报告单等)，提供复印件的需加盖医院病案室印章。
(二)抽查复检
初检后，对初检合格人员的就医信息进行抽查。医保中心安排具体时间，指定定点医院进行复检，以核查初检医院的检诊情况。复检费用由基本医疗保险统筹基金支付，复检不合格或不复检，取消病种补助资格。
(三)补助档案建立
检诊结束后，检诊医院将参检人员的检诊认定结果，通过金保系统网页上传，由经办部门导入数据库，生成门诊补助病种补助人员档案。
(四)检诊结果查询
每年1月1日，医保中心将检诊认定结果在医保网页上发布，参检人员可持社保卡(或医保卡)在任意一所定点单位查询检诊结果。参保人员对检诊认定结果有异议的，可自行到检诊医院查询检诊档案。
(五)定点就医备案
经认定符合补助标准的参保人，需自主选择一所定点单位就医。
1、职工医保参保人可选定点：与医保中心签订门诊规定Ⅰ类病种门诊服务协议的一、二、三级医院、社区卫生服务中心、门诊部和零售药店，多选无效。
慢性病毒性肝炎、肺结核和淋巴结核患者必须选择定点专科医院就医;甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、复发性阿弗他溃疡、口腔扁平苔藓、侵袭性牙周炎五个病种限选二级以上医院就医;下肢静脉曲张限选医院、社区卫生服务中心和门诊部就医。若上述病种患者同时患有其他病种，可在上述定点单位的基础上，另选一所门诊规定Ⅰ类病种定点单位。
2、居民医保参保人可选定点：医院、门诊部、社区卫生服务机构、院校医院、乡镇卫生院。
结核病患者需选结核病专科医院、结核病防治所，慢性病毒性肝炎需选传染病专科医院、县市区设传染科的二级医院。
参保人持身份证、社保卡(或医保卡)、医保证，直接到定点单位办理定点就医登记;由定点单位读卡、录入相关信息，通过网页上传至医保中心，建立患者定点档案。
每年1月份，往年已享受补助的患者可申请变更定点单位一次，由本人直接到新选定的定点单位办理即可。2月1日起医保网页将自动终止定点变更业务。无搬迁等特殊情况的年度内不再予以变更定点单位。
(六)慢性病门诊补助费用结算
门诊就医须到本人选定的定点单位，持社保卡(或医保卡)结算，发生的医疗保险支付范围内，且是治疗检诊认定合格病种的医疗费用，按政策即时结算。
办理地点
大连市医疗保险管理中心及各区市县医保中心
受理公众办事时间
办理时限：慢病初检时间和复检时间由市医保中心安排。每年1月1日可查询检诊结果。
