Question

乙肝三系检查单,报告单怎么看？看不明白？

乙型肝炎表面抗原 阴性
乙型肝炎表面抗体 阳性
乙型肝炎e抗原 阴性
乙型肝炎e抗体 阳性
乙型肝炎核心抗体 阳性

乙肝三系检查单，6年前查起来是这样，医生说是病毒携带者，6年后查起来单子还是一样的单子，这样的报告给医生看，医生说，完全康复，没得过乙型肝炎，是健康的报告单。请问这个单子到底是得过还是没得过？还是现在已经好了呢？真不明白。

网上提问了说是 免疫功能完善后，机体开始识别乙肝病毒，产生免疫应答，并且清除了乙肝病毒。应该说，是好了吗？健康的吗？

Answer 1

不知道你六年前的化验单的记忆是否准确。一般而言，乙肝病毒携带者是第一项表面抗原阳性。相信医生一般不会看错化验单的。要么就是你记忆医生所说的话出了点问题。总之如果第一项表面抗原是阴性的，那么就不能被称为乙肝病毒携带者。

乙肝病毒携带者与乙型肝炎是有区别的，区别的关键词是“肝炎”，说通俗些乙型肝炎患者的肝脏处于发炎的疾病状态，而乙肝病毒携带者的肝脏正是因为没有发炎属于健康状态，所以才不能被称为乙型肝炎。

由于你所做的化验是两对半，只能反映与乙肝病毒有关的两个抗原零配件与由抗原零配件刺激你的免疫系统产生出来的抗体的阴或者阳性的组合。这种化验不说明肝脏是否处于发炎状态。何况这种化验也只是化验零配件是否阳性，相当于是在化验拆散了的手机的零配件。由常识可知，拆散了的手机零配件是不具有完整手机打电话的功能的。你如果到过手机店修理过手机，你就会明白，手机的零配件是可以互换的。连电脑都可以不买整体品牌机，而可以DIY根据需要由电脑零配件组装。从这个意义上去说，你不能因为换了个不同品牌的手机电池就说手机被品牌感染了，更不能说你的手机就此变更成什么品牌机了，当然也不能因为换了手机电池就说手机得了什么病了，因为如果感觉电池的容量实在太小而要经常充电比较麻烦的话，完全可以在手机没什么毛病时更换大容量的电池的。人是生物，在生物圈子里抗原就如同众多零配件一样是可具有兼容性的。由抗原刺激出来的抗体也同样可具有零配件的通配性。因此更加不能因为出现了某种抗体就说一定是感染过某种“品牌”毛病了。

总之你是健康的。要是得过什么肝炎疾病的话，也非常有可能因为存在不舒服的感觉而住过院治疗过了。医生总结出来的经验只适用于病人，而根本不适宜用于健康人。所有的化验都是存在局限性的。

追问

6年前的化验单，跟6年后的化验单百分百是一样的，医生但是说是小三阳，追问医生有没有关系，医生一口说没关系的，这个不用吃药的，后来怀孕了，这个单子给医生看，医生也说可以哺乳的，
曾经的男朋友是得过这样乙肝病的。所以确定被感染了。
现在因为太久没化验了，所以给自己检查下，单子还是一样，医生说没有得过乙肝，是正常的健康的。

追答

小三阳的化验结果是第一项表面抗原阳性、第二项表面抗体阴性、第三项e抗原阴性、第四项e抗体阳性、第五项核心抗体阳性。你的结果是第一项表面抗原阴性（注意，小三阳的这一项是阳性的，可以算是乙肝病毒的外衣壳上面的零件）、第二项表面抗体阳性（注意，小三阳这项是阴性的。这是由零件抗原刺激机体产生出来的抗体，是目前认为最有用的抗体）。

你男朋友是得过什么肝脏发炎的病吗？治疗了吗？告诉你一个实验吧，如果乙肝病毒的传染性强大到如同医学书籍里面写的那样是“见血封喉”，那么你男友才可把这种生物性的病毒传染给你。可现实是为了研究乙肝病毒方便取样做实验，因此大专家们想到多喂些乙肝病毒出来，可以说自1963年发现乙肝病毒至今，已经过去了半个世纪了，可是连一个乙肝病毒都没喂养出来。用什么去养的，用的就是肝细胞。这个实验实质是在说拿肝细胞让乙肝病毒去感染都感染不上，那么你男朋友怎么传染这种乙肝病毒给你呢？这个实验可是WHO（世界卫生组织）都承认的。并且大量的单方乙肝病毒携带者另外一方没有抗体的夫妻一起亲密生活了长达几十年也没有发生人与人之间的传染。这可是现实客观现象。

追问

口中血与口中血能感染吗？也算是亲密的时候。

追答

如果这种所谓的亲密解决掉了世界卫生组织的乙肝病毒培养难的大问题的话，那么这种亲密可以去拿喏背儿大奖了。可以明确的一点是，当有人输了大量的血之后，突然发现得了肝炎了，这时会有专家被这一风火台所冒出来的烟火所吸引，各路诸侯专家全汇集在一起准备共同打击入侵的匈奴。峰火台的狼烟是什么，各大诸侯专家全部认为是有匈奴入侵的求救信号。可是就有那么一位为求褒姒一笑的昏君，在歌舞升平的大环境下，点起峰火而戏诸侯。这可是历史事实，咱不能厚古薄今。现今当有人输了血后突然发现得肝炎了，或者成为了肝脏没发炎的乙肝病毒携带者了。要是你会怎么想。定会要求医疗事故鉴定，要求医院培银子。医院里当然也存在一部门专门处理这样的事务。要是你是医院处理类似事务的办公人员会给医院提出些什么建议？不管是什么建议，也不管是不是有用，但可以肯定的是一定会出现类似的病例搜罗大全。这一现象一般不难理解，可是最难理解的是假如输了“不洁的血制品”后却没有被化验感染得了肝炎或者成为了什么乙肝病毒携带者，那么你会要求与医院打什么没被感染的官司吗？如果没有这样的官司，那么病例搜罗大全会去记录这样的案例吗？没有这样的案例，全是输血传染乙肝病毒的案例，这样的案例在全世界搜罗将近半世纪，是不是根据案例便可得出所输血中只要存在生物意义上的乙肝病毒，那么就会百分之百的经血液传播的结论。其实这样的问题就如同只是记录峰火台冒烟与匈奴入侵的案例，而周幽王求褒姒一笑而戏诸侯的案例不被记录。结果得出来个片面的结论，周幽王戏诸侯百分之百不存在。于是拿肝细胞让乙肝病毒感染都感染不上的案例只能成为了被忽视不记的暗物质。如此拿片面案例教导大众，你当然会提出“口中血与口中血能感染吗？”的问题。

Answer 2

这位朋友，你好。六年里乙肝二对半一直是表面抗原阳性，E抗体阳性和核心抗体阳性，这是二四五阳性，是好三阳。
说明以前接触并感染了乙肝病毒，由于自身免疫力好而清除了乙肝病毒，并产生了一定的乙肝抗体，是健康的。六年前检查这一结果时，应该进一步检查一下肝功能和乙肝病毒量，如果这两项都是正常的，则当时即可以确诊为乙肝恢复期。时隔六年，二对半还是二四五阳性，这说明的确是健康的了。

追问

HBVDNA 定量 是 5.0E+2 跟参考值是一样的 5.0E+2 这个项目是指什么意思？6年前的单子也是这样的。

追答

病毒量一直是阴性可以确诊目前的情况是乙肝恢复期。

Answer 3

乙肝两对半、大小三阳的检查报告单，你看明白了吗？