Question

吃降压药对糖尿病患者有影响吗?

我的外婆68岁了，目前查出来有”三高症”，请问她现在吃的降压药 （珍菊降压片）对糖尿病有影响吗？谢谢！

Answer 1

珍菊降压片可使糖耐量降低，血糖升高，这可能与抑制胰岛素释放有关。
糖尿病人慎用。

建议换一种降压药。

合并高血压的糖尿病患者在选择降压药时应注意以下两个原则。
(1)所选的降压药除能有效降低血压外，还要避免降压药对血糖和神经系统的不良影响。
(2)患者的血压控制目标更为严格，血压控制目标应为125／75mmHg。根据此原则，合并高血压的糖尿病患者在选择降压药时，应首选ACEI类药物，这是因为ACEI能改善胰岛素抵抗，所以对糖代谢及脂代谢没有不良影响，甚至能促进糖、脂肪代谢，而且能抑制心肌肥厚的发生，对肾脏也起保护作用。
常见的ACEI类药物如卡托普利、依那普利等。

另外血管紧张素受体拮抗剂也比较适合糖尿病人用，如氯沙坦等，相对于ACEI类药副作用更小些，当然也更贵些。

建议还是再咨询一下医生，因为要根据老人家的综合情况来选择药物比较好。

Answer 2

有影响是肯定的，但是只要抓紧时间治疗糖尿病，是不会出现什么问题的。