Question

哪些人最易患染H7N9禽流感病毒？

Answer 1

什么样的人最易患染H7N9病毒？
　北京市疾控中心也表示，现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者，需要比普通人更加注意预防。
　　专家称，此类人员在进行接触禽类的工作活动过程中，应穿着防护服、佩戴口罩和手套，减少与禽类的直接接触。清洁禽舍时，要严格执行清洁和消毒程序；清洁完毕后，要及时彻底地洗手和消毒；当身体接触禽类污物时，也要彻底地清洗。当发现病死禽时，应及时焚毁，并通知当地动物检疫部门处理。
　　当以上人群出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，应戴上口罩，并尽快到发热门诊就医，并告知医生自身职业和发病前七天的活动。
H7N9病毒会不会像H1N1病毒那样大范围传播？
目前发生的所有病例都集中在华东地区四省，在这个地区和禽类接触可能增加人感染风险。我们还不知道这个病毒在其他地方有没有发生病例的可能性，但是我们会密切关注这个病毒和疾病发生的情况。作为公众如何预防这个疾病。最基本的就是要做好个人卫生，就是尽量减少和禽类的直接接触，和禽类接触之后要尽快及时的洗手。这是两个脊顷最重要的预防措施。另外，如果发生发热和呼吸道症状之后要及时就诊，同时能够把自己和禽类或其他动物的接触史告诉医生。
　　我们要紧密跟踪现在的情况。现在大家可以安心的是，现在密切接触者的跟踪还没有发现异常的情况。我们也支持中国政府继续进行调查工作，收集信息。我们得到最新的信息也将及时的发布。
　　现有的报告病例发生在华东地区四省市，涉及到地区是16个地市级地区，相关部门在进一步加强治理。也不排除随着工作的深入和开展，其他地区也同样在相关的动物当中检测到相应的病源，包括疑似病例的可能性。从目前掌握的从它的流行病学资料，病因学情况，一方面进一步加强溯源，看它可能覆盖的范围有多大，在动物当中携带病原体是哪一类动物为主导，把这些问题进一步的研究查明。我们相应的反应措施已经同步跟上，同时增强医院的救治能力，增强疾病发现能力，我们有信心能够防止病毒扩散。更何况现在更多证据都显示还没有发现这个疾病有人传人的现象。
　　判断一个疾病有几个因素，首先是这个病因的毒力、传播力到底有多大，第二涉及范围到底有多大，第三传播的程度，第四，人群是不是普遍易感，第五有没有有效手段巧悔来控制。这个疾病是在人体上发现的新病毒，我们对它的相关流行病学特征和临床学特征掌握得很少，但是从现有资料来看，从病毒的起源来看，是一种禽流感病毒，也就是说这个流感病毒是来自于禽类。从概念上来说和H5N1都是禽流感，从现有的临床表现来看，部分病例病情比较重，临床表现、病情程度和H5N1也是相同的。观察的600多例密切接触者，现在还没有发现异常情况。病人之间也没有发现流行病学关联。尤其是进一步研究H7N9的八个基因片断中没有人类流感基因片断，而H1N1的八个基因片断中有一个是人类流感基因片段，很容易导致人类传播。以上这些因素综合在一起，专家判断目前还没有看到有明显的人传人的证据。
　　从治疗上，就是达菲类的抗病毒药，即神经氨酸酶抑制剂是敏感、有效的。刚才冯子健教授介绍了预防措施，只要大家都采取并形成习惯也会取得非常好的效果。
没有疫苗时如何控制H7N9病毒的传播？治疗H7N9的疫苗何时才能研发出来？
从病原体到生产出疫苗的时间周期来说最短是6-8个月，现在我们正在启动疫苗的制备工作，它的过程非常复杂，首先要筛选疫苗的毒株，哪一类毒株适合做疫苗，有些毒株可能毒性相当大，要经过处理程序。筛出来以后才能决定这种疫苗的形式，全病毒的好还是裂解好，是不是要添加佐剂，然后决定什么样的工艺和流程，现在我们启动的疫苗研究是基础性的研究。以后，假如说这个疾病变异，导致人之间的传播，尤其是大人群传播，那疫苗就要生产，现在我们正在做准备。现在还没有明确证据证明有人际传播，如果是一种散发的，主要来源于动物的，那么病人的发生数只是点状的，这时候没有必要注射疫苗，从成本效率、防疫效果来说也不需要对散发的病例都施行注射疫苗来防控。

疫苗当樱宽陆然是有效手段但不是唯一手段，我们一系列的措施同样可以有效防控，现阶段现在从联防联控机制到卫生计生委，我们主要采取四方面的工作：一是溯源。也就是大家关心的疫情发生的可能范围有多大，它的根本标志是看动物携带这种病原体的范围有多大，理论上说，只要动物尤其是和人类接触的动物带有这种病原体，就有潜在发生人类疾病的可能。溯源的第二个方面，就是要尽快判定有没有人传染，如果有的话，人传染的能力有多强。现在我们正在做大量的流行病学调查，包括病例之间的关联，病人的密切接触者是否有相应的感染，到现在为止还没有发现这方面的证据。
　　二是加强病例救治。目前看，这种疾病主要是呼吸道感染、发热，呼吸道症状、呼吸道肺炎，重症患者会出现多器官功能衰竭，临床上我们是强化密切接触者，对这一部分加强救治，这种诊疗方案和规范都是有的，把专家集中出来进行救治。这个疾病防范的最大难点和H5N1相比，H5N1是动物发病，人群就跟上去。而如果动物不发病或者发病状况较轻，我们要有效防范人感染的可能，这个难度就大了。为了做到这一点，我们特别强化监测，在全国有500多家医院、400多家实验室都开展了这项工作，同时从2004年开始就要求全国各地医疗机构必须报告不明原因肺炎，一旦发现了肺炎，体温超过38度，现有的已知病原体不能解释这种症状，排除SARS、排除H5N1、排除新型冠状病毒，同时肺部有相应的症状、相应的血相变化，符合肺炎判断标准，必须报告。现在每天监测各地的报告数字，一旦发现，当地卫生部门必须进行排查。从2004年以来这个工作一直在做，现在我们进一步在强化这项工作。另外要关注老百姓的需求和关切，加强健康教育，及时、准确、全面的公布疫情防控的各方面工作。这些方面是当前的重点，我们有信心能够控制疫情。

中医药在我国抗击传染病的历史上发挥过重要作用，这次国家卫生计生委确定的H7N9诊疗方案，有关于中医药治疗的内容，供各地参考使用。地方卫生行政部门也组织专家，结合本地实际制定了人感染H7N9禽流感中医药防治技术方案，这是为了更好的发挥中医药在防控H7N9禽流感方面的作用。请冯子健教授介绍一下公众的预防措施。
我想强调两点，从个人防护角度讲，要尽量减少和禽类等动物的密切接触。现在越来越多证据证明这个病毒的感染和禽类的暴露有关。这里一个重要措施是防止人暴露于染病毒的禽类，我们要改变我们的饮食和消费习惯，活禽的农贸市场是高感染场所，要加大活禽市场现宰现杀现卖消费情况的管理。

在临床上加大救治力度以外，我们和临床的专家正紧密合作进行研究，争取在病程早期，在轻症阶段及时发现、及时识别，及时采取临床干预，减少转化为严重病例的措施。这个措施正在积极的研究中，我们希望能有一些实验室快速检测措施，能够识别潜在的可能是H7N9禽流感的病例。另外早期给予抗病毒和神经氨酸酶抑制剂药物的使用，以此减少病症发生率和病死率。
有治疗甲型流感(H7N9)病毒的方法吗？
在中国进行的实验室测试显示甲型流感(H7N9)病毒对于神经氨酸酶抑制剂敏感(奥司他韦和扎那米韦)。当在病程初期给病人使用这些药物时，它对于治疗季节性流感病毒和甲型流感(H5N1)很有用，但是目前还没有将这些药物用在治疗H7N9流感病例上的经验。

Answer 2

身体抵抗力差岁樱，经常和家禽接触，还有就是经常吃那种没经过高温的梁雀唯肉食的人，橡培，这3种比较容易患染H7N9病毒

Answer 3

H7N9禽流感病毒看上的人，也就是说它看上了谁 谁就任宰

禽的主人

Answer 4

抵抗力弱，容易接触带病毒的禽鸟的人员都要谨慎，一担有感冒发热咳嗽等症状应及时就医。

Answer 5

与活禽有频繁接触的人，因为大部分感染h7n9的都是与活禽接触的