Question

医生：您好。急急急！麻烦你帮我看看这张化验单？谢谢您

医生：你好我今年30岁麻烦你帮我看看这张化验单！
WBC：3.2
LYM:1.1
MID:0.2
GRAN:1.9
LYM@%:34.6
MID%:6.7
GRAN%:58.7
RBC:4.66
HGB:152
HCT:0.402
MCV:86.3
MCH:32.6
MCHC:378
RDW:13.2
PLT:136
MPV:9.2
PCT:0.13
PWD:18.0
我前5个月检查出了白细胞减少症：曾做过B超，照过CT，做过骨髓，查过乙肝，最后显示为白细胞减少症，在此其间一直服用地榆升白片。第1次查血常规为：3.1，后是3.0 ，又是：3.7， 跟着：3.2 ，这次还是：3.2。这可怎么办好啊？？？请问从我的报告单上能反应出什么问题吗？是不是我的脾大副脾影降低我的白细胞啊？那如果是这样的话我应该怎么办治疗了了，我现在才刚结婚，因为现在白细胞减少还没有小孩。怕对小孩有影响。谢谢麻烦你能帮帮我吗？非常感谢您！

Answer 1

该血常规中的粒细胞为1.87*10^9/l,为轻度粒细胞减少症，若粒细胞<0.5*10^9/l则为粒细胞缺乏症。对了，你的骨髓报告如何啊？其他检查有没有阳性发现啊？家里最近有没有装修过？除了升白细胞的药物还有没有服用过其他药物？你是做什么工作的？有没有毒物放射物等接触史？有没有发热等感染症状？5个月前是为何去查血常规的？有没有得过自身免疫性疾病（如红斑狼疮，过敏性紫癜等）？一般粒细胞减少都是有病因的，你所说的脾大是会引起血细胞减少的，因为脾大，血细胞减少以及骨髓增生是脾亢的特征性临床表现（不知你的骨髓报告是否显示增生明显）。脾亢时伴血细胞减少，但细胞形态是正常的，早期以白细胞及血小板减少为主（你的血小板还不算低，就白细胞低），重度脾亢时可出现三系明显减少。假如你从出生到现在一直都是白细胞处于正常范围的低值，且没有反复感染等病史则不需特殊治疗。你是男的话则对小孩没什么影响，假如你是女的话则需避免白细胞降低引起机体抵抗力降低。