Question

肺脓肿应该怎样治疗才好？有什么好的办法吗？

男，56岁，感冒过一次，咳嗽有痰，体检时就发现肺部都阴影，经过穿刺确定是肺脓肿

Answer 1

1、抗生素治疗：利用急性肺脓肿的致病菌对青霉素较敏感这一特点治疗肺脓肿。 缺点：使用抗生素的疗程较长，治疗不彻底，出现脓肿残留，甚至引发脓毒血症等并发症。 2、脓液引流：脓痰不易咳出者，用雾化吸入生理盐水，或用支气管舒张药以利脓液引流，或用纤维支气管镜冲洗引出脓液。 缺点：不适合身体弱、体质差的患者，若有不当会加重患者病情。 3、物理治疗：例如利用激光、微波、冷冻等方法治疗肺脓肿。 缺点：肺脓肿感染不能得到完全控制，可对呼吸道造成一定的伤害。其风险高，易感染其他病菌，或并发脓胸、支气管胸膜炎、大咳血等，甚至危及生命。 4、手术治疗：对肺实行切除。手术范围不宜太保守，尽可能不做肺段或部分肺叶切除，而多数是超过肺叶范围，甚至需要全肺切除。 缺点：肺脓肿的手术难度大、出血多，病变往往跨叶，风险大、易感染、费用高、易复发，易诱发其他并发症。 所以建议使用中药败脓强肺草，没有西药的副作用。