
冠心病能治好吗
冠心病的病因、临床表现在之前的科普文章中已经给大家介绍过了,今天主要和大家探讨一下冠心病比较严重的阶段-冠心病并发心功能不全的一些相关知识。
冠心病并发心功能不全有哪些症状?
冠心病长期发展就会发展到心功能不全阶段,患者常常会感到胸闷、憋气、感觉气不够用的。轻的患者可能在爬楼梯的时候感觉气不够用的,严重的患者可能稍微一活动就气喘吁吁,最严重的患者躺在床上也感觉气不够用的,甚至无法平躺。我们医生给患者听诊的时候在患者双肺底往往能听到湿罗音,按压患者双下肢,能按进坑去,这被称为双下肢水肿,这两大体征都提示患者已经发生了心衰。
冠心病心衰要做哪些检查?
冠心病心衰患者需要根据情况做心电图、心脏彩超、抽血化验BNP,化验肌钙蛋白、心肌酶等检查。心电图往往有心肌缺血的表现,比如S-T段压低、但有时候也可以表现为正常心电图,心脏彩超表现为心脏增大、瓣膜反流、节段性的心肌运动不良、BNP往往是增高的。
冠心病心衰如何治疗?
我们医生临床上控制心衰有一句口诀叫做强心、利尿、扩血管。严重的患者需要吸氧,扩张血管常常使用活血化瘀的中成药液体输液治疗,利尿也是很重要的治疗措施,我们常常使用静推速尿,口服螺内酯将体内过多的液体排出体外,减轻心脏的负担,而强心药地高辛需要慎重选择,如果剂量掌握不好容易引起中毒,阿司匹林和他汀类的药物属于两大基础药物,只要患者没有禁忌症就需要终身服用。他汀类的药物不仅仅是降血脂那么简单,它除了降血脂以外还有稳定粥样斑块,防止斑块破溃的作用,而阿司匹林有抑制血小板凝集,防止血栓形成的作用。
友情提示:
文章中提到的药物有导致电解质紊乱、肝功能受损,出血等情况的可能,请在医生指导下服用,切勿擅自购要服用
果患者并没有很明显的不适情况可以通过饮食,生活习惯,适当的运动,调整心态,情绪等来改善。适当的配合些软化血脂的药物或者食物支持治疗。患者如果有明
显的心前区不适表现,可以在医生的指导下服用些营养心肌,活血化瘀,软化血管支持治疗,家中并自备些硝酸甘油等应急药物,有什么不适症状并及时随诊.
冠心病含义:
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
冠心病的危险性:
冠心病可能会出现头晕,胸闷,心悸,胸痛的症状,严重时会出现心源性休克,甚至会有生命危险。
冠心病的治疗:
冠心病原则上无法治愈,之所以说冠心病无法治愈,主要的原因在于冠状动脉硬化、狭窄是一个不可逆的过程,通过单纯性的药物治疗或是介入支架、搭桥等方式进行治疗无法的逆转这一过程,所以也就无法达到治愈的目的,但通过专业治疗和日常辅助治疗可以稳定病情。
通过药物和介入支架等方式的治疗目的一般有两个:
第一个是抗动脉硬化,通过这一行为可以延缓疾病的发生、发展过程。
第二个则是改善冠心病可能出现的某些症状,比如通过服用一些具有扩张血管的药物或是β受体阻滞剂,这些药物可以帮助缓解心绞痛的症状。
冠心病患者,日常生活应注意这几点:
避免剧烈运动:剧烈运动会导致心肌供血不足的情况,进而容易诱发心绞痛,因而冠心病患者切忌参与过于剧烈的运动。
2.避免过于劳累:登楼、爬山、平地快步走等容易导致身体过于劳累的活动均是诱发心绞痛发作。
3.避免情绪激动:人体情绪的变化同样会影响到心肌的供血,保持一个平稳、乐观的心态,避免情绪波动过大,对于冠心病的稳定都有很大的帮助。
4.避免吸烟饮酒:吸烟和饮酒均可导致血压升高和心率加快,进而诱发心绞痛的发作,所以,冠心病患者切记戒烟戒酒。
总结
虽说冠心病在目前无法达到治愈的目的,但通过合理的治疗手段我们还是可以把病情控制在一个稳定的阶段,当然,日常的辅助治疗也不可轻视,冠心病患者日常生活中应多加注意做好相关的事项,这样才有利于病情的稳定。多睦健康在冠心病方面很有经验。
近30年来对冠心病的预防和治疗已经取得了显著的成就,急性心肌梗死的住院病死率已从70年代的30%降至10%—15%,但冠心病目前仍是美国男女的第一死因,也是我国仅次于脑血管病的第二大死因。因此,为进一步降低病死率,做好冠心病的预防和治疗,仍显得非常重要。
冠心病的一级预防:在没有发病之前,采取一系列的预防措施,消除发生冠心病的危险因素,降低冠心病的发病率。
冠心病的主要危险因素有肥胖、吸烟、高血压、糖尿病和高血脂症,冠心病的预防越早开始越好,首先无论任何年龄均应控制肥胖。
肥胖,特别是以躯干为中心的向心性肥胖,是发生冠心病、高血压病和糖尿病的危险因素。应在中小学生中通过上课开展卫生宣教预防工作,从小培养良好的生活和饮食习惯,积极参加体育活动,增强体质,进入中老年,特别是发生肥胖以后,更应控制饮食,提倡主粮每天5市两、早中餐各2市两、晚餐1市两,多吃蔬菜、豆腐,适当吃瘦肉、牛奶、蛋类和水果,适当增加体力活动。这样就能防止肥胖,减少了生冠心病的危险。
戒烟:研究发现大量烟民心肌梗死的发病率为不吸烟者或已戒烟者的3倍,已戒烟者冠心病的患病率、病死率与素不吸烟者近似。冠心病危险与日吸烟支数有关,而与吸烟历史长短无关,戒烟与继续吸烟者比较,危险减少一半。所以,劝人们戒烟是预防冠心病的重要举措。
高血压是冠心病重危险因素,1978年我国的高血压标准是160/95毫米汞柱以上,1999年10月我国根据世界卫生组织宣布的标准,作为我国高血压的诊断标准:理想血压120/80毫米汞柱;正常血压120—129/80—84毫米汞柱;正常偏高血压130—139/85—89毫米汞柱,高血压等于或大于140/90毫米汞柱。高血压又分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。Ⅰ级高血压140—159/90—99毫米汞柱,Ⅱ级高血压180/110毫米汞柱以上。高血压的标准降低了,是由于近半个世纪以来医学专家们充分认识到了高血压对人类的危害是随着血压的升高而加重,随着血压的控制心血管疾病,冠心病的发生率的严重性就随之降低。积极治疗高血压是预防冠心病发生、发展的重要手段,成年人的血压均应控制在140/90毫米以内,高血压的治疗除药物以外,减肥和低盐饮食也很重要,每日钠的摄入量应控制在5克以内