Question

7岁孩子，断断续续咳嗽4个多月，吃药不见好，后来说是过敏性鼻炎引起的，有吃了半个多月治疗鼻炎的药

7岁孩子，断断续续咳嗽4个多月，就是咳嗽，有痰，吃药不见好，后来说是过敏性鼻炎引起的，有吃了半个多月治疗鼻炎的药，用药期间倒是有好转，但是一停药就加重，反复咳嗽，有痰，鼻子不通气。请问该怎么治疗啊

Answer 1

　　从咳嗽时间与症状上看，就是典型的过敏性咳嗽的表现，治疗以抗过敏药联合免疫调节剂（抗过敏益生菌康敏元加强型）标本兼治。

　　小儿咳嗽非常常见，家长们往往把咳嗽当“感冒”治。其实除了感冒时小儿会咳嗽外，很多疾病都可以引起咳嗽，咳嗽是人体的一种应激表现，还有一种小儿咳嗽常被家长们忽略，那就是小儿过敏性咳嗽，那么小儿过敏性咳嗽症状有哪些呢?很多家长不了解什么样的咳嗽才是过敏性的，因此了解小儿过敏性咳嗽的症状，才能加以区分，使宝宝得到及时治疗。
　　那么小儿过敏性咳嗽的症状有哪些呢?既然是小儿过敏性咳嗽，那么宝宝不仅有咳嗽的表现，也一定有一些过敏表现。小儿过敏性咳嗽的症状有以下几点：
　　1.小儿咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候，或者春暖花开花粉较多的春季;
　　2.小儿有爱揉眼睛、揉鼻子或者爱挠头皮的表现;
　　3.小儿睡觉时特别爱出汗，不老实，还不喜欢平躺着睡，而是喜欢卷曲着睡;
　　4.反复发作，咳起来比较剧烈，而且呈阵发性;
　　5.小儿咳嗽的时间较长，一般都超过3个月了;
　　6.小儿虽然咳嗽，但是不发烧，咳出来的痰是稀薄的白色泡沫样的;
　　7.小儿运动后容易出现阵发性咳嗽或喘息，咳起来的时候，呼吸较急;
　　8.宝宝咳嗽一般晚上睡下后比白天要严重，这一点非小儿过敏性咳嗽也会出现。
　　如果宝宝咳嗽了，家长们要注意认真观察宝宝咳嗽的特点，当宝宝咳嗽出现了以上的特点，家长就应该带着宝宝到医院明确诊断宝宝咳嗽是否为小儿过敏性咳嗽，如果是就要积极的抗过敏治疗才不会导致抗生素滥用。因为，小儿过敏性咳嗽如果治疗不及时，很可能会发展成小儿哮喘。
　　
　　小儿过敏性咳嗽的治疗
　　
　　目前多采用顺尔宁等长期服用来控制呼吸道过敏性咳嗽哮喘的症状，也配合吸入糖皮质激素（如普米克、辅舒酮）等，但由于这些治疗手段仅治标不治本,也不宜长期吸入，治疗上确过多的依赖抗过敏药物的控制而无法停药，只要停药就会复发或加重咳嗽引发哮喘。不配合免疫治疗或治本措施，这也是导致许多哮喘儿童长期依赖吸入激素而不能停药或撤药的重要原因。就此，国际上对儿童过敏性哮喘的免疫治疗或治本措施中提倡：过敏疾病发生时，例如过敏性湿疹、荨麻疹、反复发作的过敏性鼻炎及反复发作的儿童过敏性咳嗽和哮喘，人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降，在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应，小儿哮喘多补充可参与免疫细胞因子调节的调节活性抗过敏益生菌组合物-康敏元益生菌加强型，这种极少数的抗过敏活性益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，可增进儿童抗过敏的能力。这种安全的康敏元益生菌抗过敏免疫参与调节疗法的介入可大大减少或缩短抗过敏西药的疗程，调节免疫减少过敏发生。

Answer 2

建议到当地正规医变态反应科查一下过敏原，如果是花粉或尘螨过敏，可脱敏治疗（是目前唯一针对病因治疗的方法），效果可靠，复发率低。
建议治疗方案：
1、保持乐观心态，保证充足睡眠，适当锻炼身体，增强身体抵抗力（很重要）；
2、舒利迭 1吸 2/日 吸入（吸后漱口）；
3、孟鲁司特钠片 1片 1/日 口服；
4、调节免疫功能：斯奇康 2支 2/周 肌注 （3月）；
5、预防复发： 脱敏治疗（疗程3年以上）；
6、勤晒被褥，勤换枕头，不养宠物，室内勤开窗通气。
7、与治疗医生保持联系，指导用药，根据情况及时调整用药。
祝早日康复！！！

Answer 3

孩子之所以会咳嗽，可能是因为鼻炎 分泌的鼻涕倒流进咽喉，造成孩子咳嗽。 治鼻炎期间，孩子的咳嗽有所好转，也证明这个方法是正确的， 应该继续从鼻炎下手。治方法具体情况具体对待啦，您孩子的情况说的不太详细，外喷使用 伯克纳，会有抗过敏的作用。

Answer 4

长期咳嗽要看看是干咳还是痰多咳不出，痰的颜色怎样，是否让医生听到气管和肺部的啰音？比如很少量的黄痰无杂质一般是胃火和肝火造成的。要控制孩子的饮食，保持清淡，少吃上火的东西。
怎样确定的过敏性鼻炎？症状呢？
还有一种可能是有肺寒和胃寒，平时要停掉所有的寒凉食品，包括冷水，不要吹空调，注意春捂秋冻。
关于过敏性鼻炎的问题可以参考我空间的多篇文章。

Answer 5

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